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楼主: yunmengxingyuan
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郁闷的骶管麻醉

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16#
发表于 2013-2-10 14:20:14 | 只看该作者
麻醉就像开车,你闯红灯未必出车祸,但是出了车祸你就是全责,没有人会替你兜着的,所以不要随便违反基本的操作原则,:)
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17#
发表于 2013-2-27 20:59:00 | 只看该作者
回复 14# jiale


    如果处了事,老板会更不高兴的

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18#
发表于 2013-2-27 21:31:49 | 只看该作者
首先违反原则的事情的确不要做,再就是镇静药的用量太大,其实可以适当给点镇痛的,又对意识不影响,当然局麻辅助更好一些了。

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19#
发表于 2013-11-8 18:34:34 | 只看该作者
回复 1# yunmengxingyuan

如果是我的话,会用局麻,再另外辅助点镇痛的,舒芬太尼10微克足够了,考虑到患者未禁食,丙泊酚坚决不用,反正尽量不让病人睡的太死吧,一拍就醒效果最好。

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20#
发表于 2013-11-10 17:01:13 | 只看该作者
你骶麻的用药容量太少了。
下次可以1%利多来30ML试试
一般加一滴付肾。
2-3小时没问题

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21#
发表于 2013-11-10 17:59:36 | 只看该作者
违反原则的事情不要做,小心驶得万年船呀

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22#
发表于 2016-7-28 10:53:15 | 只看该作者
楼主胆大,禁食时间不够直接停,又不是急诊,何必让自己站在悬崖边!

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23#
发表于 2016-11-12 08:55:14 | 只看该作者
这例病例主要问题是骶管阻滞不完善,肛门松弛仅仅是作为有效的评价标准之一,更为重要的是要患者无痛觉,这例骶管麻醉阻滞应该算是失败,应该从新定位,一般的利多卡因维持2小时也是没什么问题的,我们之前好长一段时间也是不要求禁食水做骶管麻醉的,现在都建议禁食水,所以麻醉不完善是主要问题。想提高麻醉穿刺的成功率可以加我公众号giguanmazui,医学与生活频道

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24#
发表于 2016-11-14 12:25:21 | 只看该作者
骶麻效果欠佳,可以考虑改腰麻

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