真的很困惑，求解~~~

098921 · 发表于 2011-4-22 21:55:04

补充一点，开始推药就用3支利多加上0.1毫克芬太尼，约17毫升。先推3毫升试探量。5分钟后没有不良状况，就一次性给完剩下的14毫升，这一招我也是在进修时从临床麻醉手册第五版（美国麻省总医院版本）学到的，我刚回到单位胆子比现在大，只要身体素质好的，穿刺置管顺利的，我就一次推完17毫升，进修时老师都是这样干，后来回单位单独上班，这样干了大半年，总觉得这样不妥，还是先给试探量，现在就一直这样干着

conilala · 发表于 2011-4-22 22:55:02

打硬膜外的话，平面选择L1-2,用0.75%盐酸罗哌卡因15ML左右。不过硬膜外麻醉牵拉反应较严重，术中可能要用静脉辅助药。
选择腰硬联合麻醉最好，牵拉反应小点，0.75%罗哌卡因2ML等比重，选择L2-3，如果手术时间不长一点阻滞就可以。如果害怕时间长，大于4小时以上，可选俩点阻滞，先L1-2硬膜外穿刺续导管，后L2-3腰麻后续硬外导管！
不管连硬外还是腰硬联合，平面一般都是T6，术中可能要用到静脉辅助药！

conilala · 发表于 2011-4-22 22:56:29

当然有条件全麻最好

mu1028long · 发表于 2011-4-23 15:40:19

腰硬联合，L2-3间隙向上置管，用布比卡因，感觉罗哌效果不好，硬膜外用罗哌

zhanglichao · 发表于 2011-4-23 19:42:15

我们也都是打腰硬联合L23 效果不错

A既往开来 · 发表于 2011-5-17 17:40:20

这种手术硬膜外用罗哌卡因效果不咋地啊……利多，左布，布比都比那强……我们这都L2～3腰硬联合，效果确切，很不错啊

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

[妇产科麻醉] 真的很困惑，求解~~~

评分

null

个人中心