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楼主: flash
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这个病人怎么麻醉?

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16#
发表于 2011-8-11 23:29:36 | 只看该作者
果断全麻!谁要求做腰硬?外科医生?他觉得应该就叫他自己做吧。

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17#
发表于 2011-8-11 23:46:38 | 只看该作者
全麻是肯定的。现代麻醉学明确写了:脊柱外伤或严重腰背痛病史者禁用脊麻。2.患者珠血和湿肺轻重?要不要先治疗治疗一下。记住:1.麻醉保命手术去病。2.我的地盘我做主

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18#
发表于 2011-8-12 10:45:31 | 只看该作者
延缓手术,实在不能拖的话,充分禁食,喉罩全麻。腰硬联合是不可取的。

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19#
发表于 2011-8-13 17:13:22 | 只看该作者
腰硬联合麻醉是不能用的,  选择麻醉是你说了算!
遇这种,不妨先不要说明天下午手术的事,  只能说先看看病人在说, 看了病人还有,要不要请示上级,  就算是你一个人,  这样的严重的,  也得请示院长,  然后就是自己选择麻醉!
个人意见!

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20#
发表于 2011-8-14 16:31:03 | 只看该作者
看病人的肺功能,改全麻了,;另外,蛛网膜下腔出血,要和家属充分交代风险

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21#
发表于 2011-8-14 23:11:32 | 只看该作者
L3骨折,还能做腰硬联合?
我的建议是暂缓手术,先治疗创伤性湿肺,等可以耐受麻醉了,做全身麻醉

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22#
发表于 2011-8-15 10:54:47 | 只看该作者
蛛网膜下腔出血和湿肺情况怎么样啊,怎么能外科说做就做?

做的话也是全麻支气管插管未妥,双腔管最好

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23#
发表于 2011-8-15 12:26:30 | 只看该作者
先看肺部情况,可以就全麻,不行就停手术,骨科情况又没那么危急

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24#
发表于 2011-8-16 17:37:55 | 只看该作者
有没有搞错哦,肺上情况控制了吗,蛛网下腔出血现在是啥子状态,还做三处骨折,手术时间长,术中出血多,病人能耐受吗,要做也可建议先做腰椎啊,右胫骨粉碎性骨折。双跟骨粉碎性骨折应该能等一下的,麻醉方式那就只有全麻了,但是手中一定要保证循环的稳定。
手术应该做了哦,楼主说下你的麻醉和手术过程啊,让大家学习

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25#
发表于 2011-8-18 15:27:36 | 只看该作者
如果手术不急 建议等创伤性湿肺好了以后 全麻
如果手术很急 建议 先硬膜外做腰椎  腰椎手术结束后 从腰椎切口经硬膜外向下值管  然后缝合切口 改平卧 给药 开始下肢手术

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26#
发表于 2011-8-18 15:45:48 | 只看该作者
只能全麻,方便术中管理,腰硬联合不合适,

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27#
发表于 2011-8-25 20:00:12 | 只看该作者
先看肺部情况,可以就全麻,不行就停手术,骨科情况又没那么危急!要做应该先做腰椎啊,右胫骨粉碎性骨折。双跟骨粉碎性骨折应该能等一下的,麻醉方式只有全麻了,你们那儿的医生也太扯了,要提高麻醉科在你们医院的地位才行,正好借此在医院里搞个大讨论,让那些人知道麻醉并不是一根针,一把草那么简单的事

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28#
发表于 2011-8-25 20:20:25 | 只看该作者
这个病人肯定要上全麻。

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