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求教布比与利多在臂丛时的用法、用量(包括儿童)

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1#
发表于 2011-8-18 19:06:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
由于我们医院只有布比,利多和丁卡因,我常用利多和布比,从未用过丁卡因。臂丛时我只用利多,但管的时间太多有时手术未完病人开始喊疼,很是烦劳啊。求各位同仁不吝赐教啊
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2#
发表于 2011-8-18 19:57:08 | 只看该作者
1.6%利多+0.16%布比24毫升应该可以满足

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3#
发表于 2011-8-18 20:10:44 | 只看该作者
2%利多可因200毫克+0.75%布比75毫克效果很好,也很久

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4#
发表于 2011-8-18 20:14:50 | 只看该作者
1.丁卡因在以前是很常用的药啊,以前一般是要做普鲁卡因皮试再用。用得效果也挺好的,不管是硬膜外还是腰还是臂丛。
2、让医院进罗哌卡因吧,现在国产的也不贵,很多厂家的产品效果也是很好的(我们前几年是用的耐乐品,现在是国产药)。麻醉效果好(我的使用经验:臂丛麻醉同样找到异感,感觉神经阻滞效果罗哌卡因的扩散效果真的很不错的),安全(和布比卡因比心脏毒性小),还不用做皮试(省了病人皮试一针的痛苦,省了病区护士一些工作量,省了皮试等待时间非常适用于急诊手术),维持时间长(非常适用于臂丛麻醉)。有时适当的浓度可以麻醉效果很好又可以对运动神经阻滞很轻(痔疮做骶麻,腰椎髓核摘除或者内固定手术用的是0.5%浓度,可以术中病人不痛,肌松也好,但是运动阻滞很轻,术中可以活动下肢,术后尽早活动。痔疮手术做完,病人自己移动到推车,回到病房再自己移到病床)。

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5#
发表于 2011-8-18 20:35:12 | 只看该作者
布比卡因注射液0.25-0.375%,小儿0.25%,成人0.3-0.375%20毫升,注意极量。

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6#
发表于 2011-8-18 21:43:17 | 只看该作者
1%利多卡因+0.375%布比卡因共20ml就行了

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7#
发表于 2011-8-18 22:23:33 | 只看该作者
1%利多卡因+0.375%布比卡因共20ml或0.75%布比卡因20ml

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8#
发表于 2011-8-19 00:12:47 | 只看该作者
利多作用时间短嘛

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9#
发表于 2011-8-19 11:03:02 | 只看该作者
肌间沟2%利多卡因200毫克加0.5%布比卡因50毫克共20ml,腋路就再加5ml盐水,一般大致作用3~5个小时,能满足大部分手术。小儿按2mg/kg计算,12岁以下小儿慎用或勿用!

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10#
发表于 2011-8-23 21:34:15 | 只看该作者
如果预计手术时间长,我的做法是选择连续颈部硬膜外阻滞麻醉,如果有条件可以采用持续臂丛神经阻滞

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