阑尾炎麻醉的困扰

yuhbyuhb · 发表于 2011-8-25 17:09:09

我们都是和你一样的做法，连硬T12-L1.也经常反映有点紧，通常懒得理，要么就改全麻，

曹杏生 · 发表于 2011-8-25 18:17:59

说紧的话，我加点力芬，再不行直接改全麻了。

yiran · 发表于 2011-8-25 18:46:04

我觉得效果都挺好，可手术就是一直叫紧，真是头疼，他说以前那种腰麻针打了效果好些，可我们哪用过啊

沉默的羔羊 · 发表于 2011-8-25 19:04:39

现在做腰硬联合用的是套管针，腰麻穿刺针比较细；所谓的原来的腰麻针就是七号穿刺针！

xuhongbao96999 · 发表于 2011-8-26 21:58:31

估计是你们的外科大夫技术太差了吧，我的同事采用小切口阑尾切除术，两公分的小口，再来个皮内缝合，很漂亮的就完成手术。不管是硬膜外还是腰硬联合麻醉肌松效果都是很不错的。

cheng2007 · 发表于 2011-8-26 22:15:57

一般情况好的我们打腰麻
高龄及情况差的我硬膜外！

yizhe · 发表于 2011-8-26 23:17:31

回复 4# 晴天郁露

大姐你可真不闲麻烦，一个阑尾穿两次，没有这个必要吧。

yizhe · 发表于 2011-8-26 23:21:52

阑尾没打过腰麻，听同事说大医院很多阑尾都腰麻，我们这大夫水平太差，手术时间长，有时腰麻时间不够，硬膜外有时就是阻滞不全，大夫老说紧，别管他，那是他水平不行。

whwd623 · 发表于 2011-8-27 10:28:35

选择T11-T12穿刺，利多最好用，5ML利多下去如果有平面或诉腹疼减轻，效果一般会不错的。但要注意，硬外总有10-15%效果不理想的，这好像是无法改变的。

mzyinlijun · 发表于 2011-8-28 17:29:07

阑尾一般都是硬膜外，打T11-12或T12-L1
先和患者沟通，如若担心有并发症的患者，直接全麻。
麻醉选择是我们麻醉医生做主的，当然要结合病人本身的情况。

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