阑尾炎麻醉的困扰

tlxaini · 发表于 2011-9-27 23:19:10

你们医生技术不行，我进修麻醉时，有次医生赶着下班就用局麻做阑尾10分钟搞定，2CM口缝1针。处方没开完人家收摊了:(

宇宙膨胀加速 · 发表于 2011-10-5 09:16:01

没有自己主见，听外科医师调排，永远都会紧，紧不紧自己要学会分析判断
麻醉平面是关键，有好平面，紧不紧跟外科医师的水平有很大关系

withmewalk · 发表于 2011-10-10 19:37:13

我觉得咱们麻醉应该满足外科手术的要求，椎管内麻醉不行就全麻。

萌-颤栗者 · 发表于 2012-5-2 20:47:30

我们这都是硬膜外 T11-12 向上置管

tiepeng000 · 发表于 2012-5-3 01:06:14

手术医生的水平问题，你问他会不会做阑尾，不行换人，别理他

黄龙府人 · 发表于 2012-5-12 17:03:10

如果主刀医生说紧的话，最大的可能就是局麻药的选择问题，肌松不够完全

稻香 · 发表于 2012-5-12 22:14:58

如果确诊是阑尾炎病人身体情况不错直接腰麻没问题我们硬膜外也不置管的注重很少出现楼主说的外科医师说紧除非麻醉效果不好
如果怀疑阑尾炎有可能选择探查口就选择T11-12 硬膜外置管然后腰麻选择 L 2 3平面到胸6 做下来应该没什么问题
如果病人年龄大或者条件不是很好单纯硬膜外或者全麻吧

362497392 · 发表于 2012-7-15 22:23:32

我们做阑尾现在都是腹腔镜硬外T11-12向上置管3cm 辅助给点杜冷丁很快都做做

jiajian0305 · 发表于 2015-9-13 19:39:34

如果每个外科大夫都说紧你就要找找自己的原因，如果就固定一两个大夫说紧，那么下次他再说紧你就给他上全麻，上几次就不紧了，一般我们都是L2-3做CSEA，0.5％的布比卡因3毫升，一般效果都很好，如果是年纪六十以上的就做T12-L1硬膜外，效果都不错的。外科大夫如果技术不好你给他个个上全麻他都说紧。

hw3212086 · 发表于 2015-9-17 15:56:21

腰麻效果很好啊，推药时候适当快点，让平面上去

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