气管插管全麻苏醒后烦燥是什么问题引起，应该点样去解决呢

开心豆 · 发表于 2011-10-2 09:37:38

我也是基层的，以前也遇到过类似的情况，现在我们采用瑞芬和丙泊酚泵注。

空空空城 · 发表于 2011-10-2 10:59:11

镇痛不足，牛奶稍微停早了点

med066 · 发表于 2011-10-2 11:33:50

这个还是蛮清楚的嘛，术前诱导就不说了，
术中应该追加芬太尼，牛奶晚点停。

幸福麻花 · 发表于 2011-10-2 12:58:15

一方面是因为镇痛不足引起，还有一方面可能是给肌松药拮抗剂引起的，按时间算2个小时了，肌松药应该代谢的差不多了，肌力也应该完全恢复了，这个时候给肌松药拮抗剂弊大于利。

jiaguo · 发表于 2011-10-2 19:53:48

麻醉浅，镇痛药不足，肌松不够，术后病人疼痛烦躁。

dj001 · 发表于 2011-10-8 15:13:00

你选全麻可能有你的主见，毕竟这是一例急诊。用的镇痛不够会烦躁，麻醉深度不够也会烦躁，适当加用些右美可能会好些！

sunchi666 · 发表于 2011-10-10 20:53:38

镇痛不行牛奶在缝皮时停好些

yangpenboy · 发表于 2011-10-20 21:10:08

我倒不觉得是镇痛不够，2个小时的手术3只芬太尼量应该不算少，我们医院诱导维持很多像阑尾都是瑞芬，术后给一只芬太尼，病人清醒的时候也没喊疼痛，况且就那么点阑尾小口，能有多疼？CO2蓄积?气管刺激都有可能~插管的时候又点局麻或许效果好点

柳叶刀007 · 发表于 2011-10-20 21:35:12

第一丙泊酚停早了，第二拮抗剂用早了，在开始缝合皮下时停丙泊酚，已有了自主呼吸，就让他自己恢复，不要拮抗，在基层没有专人看护下最好不要拮抗，让其自然恢复的呼吸是最可靠的。我从来不用拮抗剂。

jiaguo · 发表于 2014-11-6 09:54:58

镇痛不足，肌松药拮抗太早，拮抗药是拮抗肌松药的残余作用，早了易烦躁，手术结束前可以给点镇痛药，或泵入右美托咪定

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