求麻醉前谈话技巧

fengaling00

我在麻醉科上班快三年了，我比较头疼的是麻醉前谈话。我不知道怎么谈，对于一般的病人我就谈以下几个问题：麻醉方式，麻醉有风险。对于有风险，我只是笼统的说一下有风险，我看我的同事把麻醉知情同意书上解说一遍，你们觉得有必要吗？如果是比较复杂的斌人，，一般我们的主任或上级医师会跟他们谈。我知道谈话要有技巧的，既要让病人家属理解我们，理解麻醉有风险，又不至于让他们太有思想负担而吓到他们，我就想问一下，你们平时是怎么跟病人家属谈话的？

fengaling00

在论坛里我是个新手，在工作上也是位小妹，各位多多指教哦。

zhaoyuyi

跟着你师兄师姐去谈几次 学学就是了

p-s-q2003

我2000年实习，01,02年进修麻醉，03年4月参加麻醉工作，现在其实还是麻醉前辈面前的一小卒。。。但是比起刚出道的学生来说，他们都称之为我“老师”。愧不敢当。我也是从起初和病人谈话不多，不知谈什么，怎么谈，有时候甚至会脸红，到现在不管是高官显贵，最基层人士谈话都游刃有余，把病人控制在自己的谈话范围之内，才不会那么被动。
    说一下我的小小体会，术前谈话签字是麻醉很重要的一部分，谈话的目的就是让病人和家属了解麻醉过程和麻醉方式，和病人和家属建立信任关系，不管高官还是低爵，在你面前都是你的病人，所谓病人，就是他没有你所拥有的医学知识，所以，你要以朋友，亲戚，甚至家人的立场，把你的专业知识用通俗易懂的交流方式传达给病人，说实话，很难，因为我们面对的每一个病人都是不一样的，这就需要我们经验的积累和不断地丰富自己的临床知识，还有学习不断新生的人际关系学。。。
    我一直在努力，一起吧:handshake

relen

不管asa评分几级的病人，我都会向家属详细讲解麻醉的相关风险，并且讲解完后告诉他们，这是任何人接受这种麻醉方式都存在的风险，并不是针对这一个病人（当然病人有特殊情况的除外），而且从麻醉开始到手术结束我都会守在病人身边。
遇到比较挑剔的，比如就有人说：“我知道你们这是提前推卸责任。”我通畅都是这样讲：“相关风险的告知是我的义务，你也有权利知道这些，并且这是法律规定的程序。”

jinhuabo1985

回复 4# p-s-q2003

想问一 下4楼：     本人可能看上去不是很成熟，不像一些有年资的医生去谈话时能让病人引起注意。但是谈话都是我们麻醉专业的常识问题，这点我应该没问题。
     但是有几次，我碰到了那种自己以为有点懂得自己手术什么情况的，其实只是一知半解的。我还是要认真的谈，他们却自己拿着电脑，不去听我的谈话，我说一些让他注意听我讲话的语言，他还不耐烦的说“知道了，我的医生朋友告诉我了，我的手术没这些问题，是个小手术很简单”。头疼啊。我们一切都在为她们考虑，但是他们却不以为然。向你请教此类病人如何谈话。

石头stone

我在麻醉这一块也是个新手，真的是不知道跟他们说什么，说多了真的怕吓到他们，不说又怕出了什么事情不好讲。

p-s-q2003

回复 6# jinhuabo1985


    我不知道病人背景、学历、什么手术，还有一般情况。要抓住病人的弱点，他强硬，你的专业知识要比他更强硬，从你这个病人表现出来的状态，说明很不尊重你，说的难听一点，就是看不起你才会这样，我们主任对待这类病人很有一招，就会对碟下菜。遇到这类病人，首先要自信，让她把东西收起来，认真的和你交流，让他知道手术，麻醉的危险，严重性，最差的结果就是停手术，原因就是病人不配合啊，和病人关系搞不好，也会增加麻醉危险系数，战友三思:handshake

fengaling00

谈话是一门艺术，受教了，大家一起努力了。