一例糊涂的麻醉

晕之

感觉臂从不完全还是改全麻全适.

wjhlzhang

选自己熟悉的麻醉方式最好，你们医院既然全麻不多，不熟悉，高位硬外做得多，就可以选择高位硬外，穿刺点T2-3的选择也是可以的，头向置管，麻醉药的浓度一定要低，1.3%利多即可，量不宜大（3+7ml）。
学学全麻吧，更安全。
臂丛是2%利多10ml+0.75%罗哌10ml肌间沟阻滞。你的臂丛用药太大了。

陈海琼

高位确实没见过。确实觉得省事的话，大不了就局麻加静脉嘛。
我们都是臂丛无效果就改全麻的。
臂丛的药是利多5ml+罗哌10ml+NS5ml  ，效果挺好的

fjpczxl

我也没做过
臂丛没效果直接改全麻更安全

蓝色

初学，新手，多指教。
1，45min后再次给药，局麻药过量的机率会小些吧
2，我做过最高的就T6-7，局麻药浓度减半
3，臂丛给那么大的量，如果一开始不起效，本人以为可以在45min后渗过周围组织起效。
是不是硬膜外没效果啊。不过本人确做过一例硬膜外，只有一侧有效果

蚂蚁队长2012

效果不好，可以改全麻，喉罩或者插管，插管管理上更省心一些，当然高位硬膜外不是不可以只是风险相对高些，但没必要畏之如狼似虎的，现在很多医院是胸段硬外，臂丛，颈丛都给禁止了。偶尔的腰硬效果还不一定保证，就会插管了，这是麻醉医生的悲哀还是幸运？老一辈的精神现在还有多少了！做事应该是胆大心细。保证安全的前提，应该大胆尝试。全麻设计好程序，长个爪子能干了。

atropine

牛b  ！这么高位硬外，见识了。

sypkxl

高位硬膜外没那么可怕，

wanghulove

看到高位硬膜外，都有点心惊。虽然实习时候我打过高位。但……这应该被淘汰的东西吧，你们医院都敢打高位，为什么不直接全麻？

liumingming

没这么干过，高位椎管内麻醉可比臂丛和全麻的风险打多了