蓝色情缘的个人日记

xyz-cn99

论坛增加了楼主热帖功能，感觉很方便。
蓝色情缘 发表于 2011-8-24 09:38

                               
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　　最近手术少了些，抽空完善了下论坛功能，本来想将论坛升级到Discuz X2，工程太大只能先测试熟悉后再说。

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庸庸碌碌的又过了半年，也不知道这半年收获了些什么，该办的事没有办好，很是郁闷。
随着年龄的增长，来自 ...
蓝色情缘 发表于 2011-8-23 13:37

                               
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　　各家都有本难念的经，尤其是男人到了这个年龄要应付方方面面的事情，确实是压力山大，不管怎么样，生活还得继续，任何事情最终都有解决的办法，乐观一些，祝兄弟好运！

蓝色情缘

回复 64# xyz-cn99


    感谢兄弟关怀！也许失落几天就会慢慢好起来吧。

小英

下次你直接上全麻好了

蓝色情缘

这几天手术少下来了，没那么辛苦了，不过脊柱还是疼，打了三次封闭，似乎好了些，又似乎没有好多少，再也不敢几个小时坐在电脑边不动了，买了热水袋，开启了闹钟，重新找出篮球服，还是多活动活动吧，毕竟生命在于运动啊。

蓝色情缘

休息了一个星期，去做了CT平扫+三维重建，540大洋，真是贵，心痛似乎掩盖了脊柱的痛，好在没有什么噩耗传来。据说是棘上韧带炎，只需做些理疗啊，贴点鸡屎膏药之类的，我晕，脊柱还是有些痛，不过好像没以前那么痛了。
剩余的时间回了趟家，家里正农忙，回去的正是时候。已经记不起上一次干农活是什么时候了，也忘记了是什么感觉了。经过了这几天，重新体会了在社会最底层人们生活的艰辛。为自己近年来老抱怨工作辛苦，待遇太差的行为深深愧疚！

蓝色情缘

麻醉专业第三版的教材已经收到，卓越的办事效率和质量还不错。计划着每天抽出1-2个小时重温一下读书的感觉，已经颓废了好几年了，应该再把知识系统的过一遍了，希望能一直坚持下去。不知道今年的主治报名能不能报上，还是笨鸟先飞吧。

蓝色情缘

最近睡眠很差，昨晚才睡2个多小时，今天头晕晕的。
在淘宝卖了《YAO&ARTUSIO麻醉学》纸质书，加上运费92块钱，比卓越的正版便宜多了，不知道质量咋样。据店家估计3-5天能到，到时候就不用天天看电子版了（看得眼睛每天都是涨涨的），又可以随意在书上涂鸦了:)。感谢张兄！

蓝色情缘

婴幼儿的气道解剖学特点使得呼吸管理尤为困难。婴儿的舌头相对较大，容易堵塞气道；喉头位置较高，会厌短粗，形态各异，会妨碍暴露声门，必要时宜采用直喉镜片。婴幼儿的喉部成漏斗状，最狭窄处在环状软骨平面，一般不需带套囊的导管，其鼻孔大小约与环状软骨处相等，导管如能通过鼻孔，一般也能进入气管。但6岁以上儿童，喉头最狭窄部位在声门，声门并不呈圆形，为了防止控制呼吸或者涨肺时漏气，应该用带套囊的导管。
      新生儿肺泡发育不完善，壁厚，数量约为成人的10%，随年龄增长逐渐增加，至8岁后接近成人。小儿气道相对狭窄，气道阻力增大，周围组织对其支撑较差，胸内负压难以维持。因此，小儿呼气末易发生功能性气道闭合，导致肺泡动脉氧分压差较大。小儿基础代谢率高，组织氧消耗率高，呼吸功能储备有限，围麻醉期易发生低氧血症。
       婴幼儿的潮气量较小，生理无效腔量约占潮气量的30%，任何器械导致的机械性无效腔增加对小儿的呼吸影响都很大，麻醉期间应尽量避免，人工呼吸时潮气量不宜过大，以免肺泡过度扩张或产生气压伤。胆碱能N兴奋所致的分泌物增多或上呼吸道感染均容易引起气道阻力增大。
     两岁以内小儿肋间肌和膈肌Ⅰ型肌纤维较少，任何导致呼吸做功增加的因素均会引起呼吸肌疲劳，从而导致呼吸暂停、二氧化碳蓄积甚至呼吸衰竭。

emplate

不经历风雨，怎能见彩虹