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各位前辈 师姐 师兄 大家好， 我是泸州医学院2007级麻醉本科的学生 2012年毕业 不知道各位有有没有好的工作能给我这个麻醉小小卒 谢谢大家 在这里，我先介绍一下自己 我是2007年到泸州读书 开始了我的5年大学之旅 1 大一大二时，我除了 读书外 （在这俩年里拿过俩次3等奖学金）因为自己的个人爱好 我去学了俩年的街舞，并在俩年里 得过俩次的奖 自己觉得蛮欣慰的。因为我们专业的人少，或许在别人眼里，我们除了学习，就干不了什么了。特别在体育方面。这就是所谓的数量满足质量吧。我们十几个男孩子后来就选择了排球。对于我们这十几个人而言，我们都不会打排球，也没有天生的资历。但我们没放弃，我们天天练，终于在一年后的时候，通过我们大家的努力，我们获得了校级第二名。并靠我们的努力维持了俩年的第二名。我们会把我们这种努力留给我们的下一级 下下一级。在这俩年里，我每天做这同样的事情，读书 学习 练排球 跳舞。虽然真的很累，但我坚持了 ，虽然流了很多汗 但是心里真的很高兴 2大三时，我换了一个校区，或许新的环境，将带给一个人的力量和追求吧。在这里，我遇到了一位老师，他教了我许多，不仅是学习上的 还有生活上的。没隔多久，他带我进了我们附院的麻醉科，这是我第一次接触麻醉的地方，在这里，他一直问我问题，我都不知道，他却告诉我：为什么不知道了？ 为什么你不问问题呢？ 我是真的没问题问他，后来，他就叫我每周都要问他问题，没问题就去找问题，当我找到问题时，他却叫我自己去找答案。这这样，我就不知不觉，来来回回地往回于图书馆。在这一年，在那 我现在也不知道自己找过什么书，记住了多少。现在想起来，觉得当时，他叫我那样，最主要是为了让我学会一种学习方法。老师领你进门，一切要靠自己，活到老学到老。我现在很感谢我这样老师。真的，在新地方的一年半里，我每周都要在科室里待俩天。他会教我这个，教我那个。现在想起来，觉得自己是多么的幸福。在这段时间里 ， 我把 《现代麻醉学》2版 王国林的《老年麻醉学》 《临床麻醉药理学》《肝病免疫学》 看了一遍 还在图书馆 翻了一年的杂志 后来因为个人的爱好，一直到现在，我都在看胡小琴的《心血管麻醉与体外循环》 但是在这一年半里 我没得过奖学金 突然感觉自己的时间不够。恨不得一天当俩天用 3 大4下期时，我离开了泸州 来到了四川大学 华西医院 实习 开始了一年的实习之旅，现在正在实习，但马上就完了的 在这里 我得到了更多的学习的机会，现在我介绍一下我在华西的一年实习情况 华西医院手术量很大，每天 都是俩百多台手术，他们分了麻醉亚专业 每个专业都是自己的负责人 每天我6:30起床 7:15上晨课 8:00上班 晚上几乎 8：点下班 有是更晚。 五官科： 主要是 耳 鼻 喉 的手术 在这里 主要针对于 困难气道的 评估 处理 以及拔管注意事宜 以及器械的使用 可视喉镜 光棒 牵之镜 等使用 眼科：局麻为主 但是在这里 能遇到很多小孩子的，你又可以顺便学一下 儿外麻醉管理 普外 ：分胃肠 肛肠 肝胆 肝血管 肝胆胰 胆道 乳腺 甲状腺 等的麻醉 我在这里待了三个月 自己也很幸运 在这 我做过4个肝移植 心外：我在这只待了3周 做过 单瓣 双瓣 以及冠脉搭桥 以及主动脉弓置换 在这我学到了各种心血管药物的运用 以及 病人对这些药的反应情况。以及除颤仪器的使用 胸外： 主要是一些 肿瘤 肺癌 食管癌 以及肺大炮的手术 我在这待了一个月 神经外科：主要是肿瘤 以及动脉瘤的麻醉 我在这待了一个月 烧伤：我待了俩周 骨科：小到清创 大到脊柱 骨盆肿瘤的手术 我在这待了一个月 泌尿 ：主要是一些肿瘤 我在做过几个嗜铬细胞瘤 以及肾移植 手术的麻醉 很遗憾的是 我没机会去妇产科转一下 现在对其的影响 只是停留在一年前的水平 我也在这里值了半年的夜班，针对于小儿的气管异物 神经外科 以及大失血 休克的病人 还有些时间去了 门诊 日间 介入 以及无痛胃肠镜 在这里，我想说的还有件事情就是我的其他临床知识 ，其实我发现了一个问题，麻醉医生不仅要会麻醉，而且临床其他知识也很重要。对于 病情 病因 临床表现 实验室接触 治疗 这些对于麻醉医生而言 都是应该了解的 如果能掌握就更好了的 但对于这种病的病理 生理 我们是必须掌握的。只要知道得越多 你才会有资本 有底气 有地位 这就决定了麻醉医生将会更累更辛苦 但是很多都不会去做 去看 ，我自己有自己的方式 ，每当遇到一个病人，我都会问他哪不舒服 病例就在旁边，看一下有哪些检查 回去后，看一下书，我觉得效果多好的，总之一句话，要把它弄懂 不懂就问。而且 每天你都很一个很好的麻醉老师以及外科医生在一起。这就是我的最好的学习场所 手术室 在这俩年多里，麻醉的基本操作 插管 动脉（桡动脉 足背动脉 肱动脉） 穿了俩年 颈内静脉穿了大半年 大概有 30个吧 但是还不怎么熟练 椎管内麻醉基本会操作 （是以前在附院学的 ） 在华西操作的很少，以及臂丛 股神经阻滞 在华西有机会见识了 可视化 超声 的确是好的技术 食道超声 超声引导下动静脉的穿刺 以及神经定位 在这里，我希望各位前辈能给接收我这个麻醉小小卒 能给我提供一份工作，谢谢大家，希望前辈们能介绍一下科室的情况 手术情况以及手术量 更重要是待遇情况，谢谢大家，下面是我俩年来整理的200个病例情况 太多了只有标题 1腹主动脉瘤的麻醉 2 腹主动脉瘤合并主动脉瓣膜重度关闭不全的麻醉 3腹主动脉瘤手术麻醉 4 麻醉科住院医生读书会第9期－腹主动脉瘤的麻醉处理 5 ~$植麻醉资料汇总 [精华] 6肝移植 7肝移植麻醉资料汇总 [精华] 8 关于肝移植麻醉的几个注意事项 9 肝移植移植循环调控 10 感染和休克 麻醉 11华西瓣膜手术 12艾森曼格孕妇剖宫引产麻醉 13 颈部占位 小儿 14老年人的麻醉 15危重患者的围术期液体管理(于布为) 16术中液体治疗 17心血管麻醉与体外循环 18夹层胸主动脉瘤支架植入手术的麻醉 19血管外科麻醉（多图 20 腰麻用于重度先兆子痫产妇剖宫产一例 21婴儿多发性VSD+ASD围术期管理一例讨论 22主动脉狭窄的麻醉安全 23：颅内动脉瘤手术麻醉的相关问题及解答 24吸入麻醉药代动力学的误解与误用--- 25 1例右上肺癌手术并心律失常讨论 26
2岁小儿术后死亡一例 27麻醉与呼吸-白勇 28
肺血栓栓塞症 29 10月龄小儿院前心跳呼吸骤停20min左右初期心肺复苏抢救成功 10月龄小儿院前心跳呼吸骤停20min左右初期心肺复苏抢救成功 30 19岁少女中耳手术围麻醉猝死一例 3177岁老年患者行崁顿疝修补高位结扎术后，出现下壁心梗，心源性休克一例 32 宋兴荣-胎儿手术麻醉处理 33 Cushing综合征患者右肾上腺切除术围术期管理讨论(瑞金医院) 34 LCS术中疑似CO2肺栓塞 35 OPCAB麻醉管理 36 OSAHS麻醉课件 以及管理 37 TCI技术及临床应用 38 百岁老人麻醉病例分享 39 臂丛颈丛神经阻滞麻醉 40 臂丛麻醉并发气胸 41 层麻醉沙龙之四十六——手术牵拉神经反应的防治 42 产科麻醉 43
产科麻醉指引2009-11-11 44产科术后镇痛——吗啡应用体会 45 肠梗阻误吸1例
46 常用血管活性药物的应用
47 成都医学会麻醉年会讨论病例(梁鹏 48 出血性休克行急诊剖腹探查麻醉方式选择的困惑 49 创伤病人麻醉 50 从一例感染性休克麻醉看严重全身性感染治疗指南Surviving sepsis campaign guideline首部曲 51 大家进来讨论一下，看这个都有些什么可能 [病例帖 1111 52胆囊摘除术中突发房颤一例 53 电击伤后，严禁实施任何类型的神经阻滞麻醉的疑问 54 丁香园专访俞卫峰教授：“肌松药的选择和拮抗经验” 55 儿麻醉期间的呼吸道管理及麻醉相关注意事项 56 肺栓塞病人成功抢救病例总结 57 肺水肿的诊断与治疗 58 芬太尼为什么不能用于哮喘？用了会怎样 59
芬太尼与瑞芬太尼的临床应用 华西医院 邓硕曾 60
甘油降压 61 肝包虫合并布加氏综合症患者麻醉处理1例 62 肝硬化失代偿合并上消化道大出血致极低血红蛋白的麻醉处理1例 63 感染休克 死亡 64 高风险手术麻醉注意什 65高龄患者麻醉1例 66 高血压病人麻醉讨论 67 股骨手术心跳骤停 68 骨骼肌松弛药 69 关节置换后死亡 70 管后低氧房颤一例 71 合并心肌病的病人麻醉------转载 72 华西09年3.10日小儿教学病例讨论(谭玲教 73 华西本周病例讨论：腹膜后巨大占位术的围术期管理 74 华西教学病例：肥胖病人的麻醉讨论 75 华西麻醉2007年3月26日病例讨论 76 华西麻醉2007年3月26日病例讨论一呼吸道阻力增大的原因 77 华西麻醉-3月29日 病案讨论-插管后血压一过性升至200100m 78 基层麻醉沙龙五十九——围手术期肺动脉栓塞的防治 [病例帖 79 基层麻醉沙龙之四十八——合并肺部感染手术患者术中的麻醉治疗 [ 80 急性超容量血液稀释 81 急诊创伤的评估和分拣原则 82 急诊症状的鉴别与急救处理 83 嗜铬细胞瘤病例讨论 84 挤压综合征的麻醉管理 85 甲状腺手术返流误吸致肺损伤一例 86 钾代谢 87教学病例：巨胖孕妇剖宫产麻醉 88 经历过的一场DIC抢救 89 经皮中心静脉置管术基础 90 惊险麻醉一例 91 局麻药中毒一例 92 巨大甲状腺肿手术麻醉问题 93 抗凝治疗和临床麻醉1 94 科室病例讨论：化脓性阑尾炎，急性腹膜炎，感染性休克 95 科学安全有效输血 96 可怕的张力性气胸 97 可视化技术在麻醉镇痛与危重急救中的应用-全国会.part1 98 髋关节手术 99 困难气道处理最新进展和指南－四川省年会-2010-11.part1 100 理想麻醉状态与循环管理--于布为 101 例术后突发脑出血死亡病例 102 例缩窄性心包炎手术的麻醉总结 103 临床危象的识别与救治 104 颅脑创伤和麻醉 – 105 颅咽管瘤切除术中支气管痉挛一例(原创 106 麻省总医院.part1 病例 107 麻醉常用评分标准（！） 108 麻醉棘手问题处理大全 - 副本 109 麻醉科常用药物 110 麻醉科住院医师读书会第36期：如何实行术中唤醒的麻醉管理 111 麻醉期间低氧饱和度教学病例讨论(长江大学一附院 112 麻醉前准备与风险评估 113 麻醉输血指南 114 麻醉学科在现代医院中的作用和地位 115 内分泌病人的麻醉(07年) 116 纳洛酮：三分友，七分敌 [精华 117 脑梗病人的麻醉 118 脑梗塞低血压病人麻醉一例 119 帕金森氏综合症病人的麻醉 - 副本 (2) 120 剖腹探查术中心跳骤停死亡讨 121 七岁小儿做扁桃，08年有过敏性紫癜病史，麻醉需注意什么 122 抢救成功（SO FAR）一例心脏破裂的病人。那一刻，心中有一丝安慰 [精华] 123 请丁香园镇痛高手指点！！！疑难病例！！！！！ [病例帖 124 去枕平卧” 的害处 － 呼吸，循环，吸入，血栓 [精华 125 全身麻醉期间严重并发症(中文版2) 126 入室后血压剧高该如何处理？ 127 乳腺高位硬模外 130 瑞典小儿麻醉实践 131 神经解剖学 132 神经外科手术麻醉进展 133 失血性休克后的急性肺损伤 134 实质出血急诊手术术中心跳骤 134 术后使用镇痛泵会增加下肢静脉血栓形成吗 135 术中频发室早怎样处理 136 死亡病例的麻醉思考 137 缩窄性心包炎手术的麻醉总结 138
胎儿麻醉 139 胎盘前置剖宫术麻醉一例 140 糖尿病病人的麻醉 141 糖尿病病人的麻醉问题（华西教学病例） 142 疼痛科常用药物及 143 体外循环下心脏手术麻醉常规 144 头部降温保脑 － 一厢情愿的幻想 [精华 145 外病例：冠脉搭桥停转流后顽固性心律失常处理讨论 145 为什么全身麻醉后SPO2持续低下 146 围术期激素的合理应用 146 维肌痛综合症（ 147 西京医院病例：术中发生支气管痉挛一例 148 西京医院病例：围术期低血钾引起室性心律失常一例 149 西京医院经典病例：全麻拔管后异常情况一例(侯立朝 150 西麻醉经典病案—胃肠镜麻醉病例讨论——罗俊 151 下肢肿瘤手术血压居高的原因，处理存在的问题 152 哮喘患者麻醉注意事项请教 153 心肺复苏新进展 154 心律失常的治疗 155 心律失常分析方法 156 心跳骤停 157 心脏病人常用心血管药物与麻醉 158 心脏病人非心脏手术的麻醉—问题和思考 159 心脏病人围术期心律失常的处理 160 心脏除颤复律与起搏-bs 161 休克治疗 162 血管活性药总结 163 血气分析 164 严重创伤病人的麻醉 1 165 眼科麻醉07 166 羊水栓塞 靳家玉教授ppt课件 167 腰麻用于重度先兆子痫产妇剖宫产一例 168 腰硬联合麻醉后心跳骤停一例 169 一个比较有代表性的病例大家多多点评 170 一例多发伤及右肾破裂大出血的麻醉 171 一例儿童气道狭窄的处理 172 一例惊险的麻醉苏醒期间心跳骤停 [病例帖] 173 一例马凡综合征患者麻醉体会 174 一例脑瘫患者手术麻醉的体会报道 175 一例剖宫产病人麻醉 176 一例髂动、静脉破裂患者抢救记录与思考( 177 一例嗜铬细胞瘤的麻醉 178 一例硬膜外麻醉致呼吸心跳骤停的病例讨论 179 一重度子痫前期-子痫病人剖宫产的麻醉病例讨论 180 婴幼儿颈内静脉穿刺 181 硬膜外血肿致截瘫一例 182 有关气道管理的教学病例一）四川大学华西医院 183 诱导后心率下降血压升高原因？拔管后心率失常 184 诱导期间疑似支气管痉挛这样的处理正确吗 185 与美国麻醉医师的面对面 186 在工作中遇到一个病例，比较棘手 187 支气管断裂的麻醉管理 188 脂肪栓塞综合症 189 直肠ca根治苏醒延迟一例 190 直肠ca根治苏醒延迟一例 191 止血带相关并发症的预防 192 止血药，手术病人的双刃剑 193 重度妊高征病人的麻醉 194 重度妊高症 HELP综合症 孕33W待产 尿量变化的原因 195 重度主动脉瓣狭窄病人胃癌手术的麻醉 196 重度子痫前期-子痫病人剖宫产的麻醉病例 197 转换一下思路，得以顺利插管 198 椎管内麻醉 199 左云霞教授丁香园讲座及答疑实录 200 病例 纵膈肿瘤 | 
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发表于 2011-11-3 01:47:35
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