今天我说了一句‘大话’

qupeihui1234 · 发表于 2011-11-13 22:40:38

一80岁的老爹爹考虑阑尾炎行剖腹探查，平时我很喜欢做CSEA的（阻滞完善嘛），但考虑二个原因我就做了个CEA，1 高龄、2 到时不是阑尾炎手术要做大的话，怕平面不够。手术开始切皮不疼，进腹腔后手术医生喊腹肌紧得厉害，做了一系列的处理后无明显改善，且随着刺激的加大，病人开始喊疼，且血压开始升高，高时达到了270/180多（血压开始变化到此程度时间大约十分钟。）这时一手术医生急了，问要不要喊内科医生，我很气愤的说了一句:不要喊呢，一个血压都搞不下来还当什么麻醉医生。后来这个手术我改了全麻，病人是慢性阑尾炎急性发作行了阑尾切除，准备关腹时又发现小肠一肿块行了肿块切除，手术历时三个小时。事后想想我那句话能不能说呢？抛砖引玉，请大家谈谈!

xryyzjg · 发表于 2011-11-13 23:25:09

硬膜外打偏或置管偏了，能说。

huyaojianhai · 发表于 2011-11-14 07:23:03

麻醉医师应该在血压调控（调高、调低）方面比内科医师有更多的方法和经验！

zhaoyuyi · 发表于 2011-11-14 09:18:16

本帖最后由 zhaoyuyi 于 2011-11-14 09:19 编辑

说就说了，处理好了就没事，但是还是低调点好。
我们与外科是合作关系，麻醉水平高外科手术安全，外科手术水平高我们管理也方便。
另外每个科室都有自己专业特色，不能说内科比我们怎样，把我们范围内做好就可以了。

p-s-q2003 · 发表于 2011-11-14 10:18:34

内科医生相对于内科知识比我们更专业，有必要还是谦虚一些的好。。。像这个病人，硬外低浓度用药，少量加辅助用药就可以了。但是临床病人千变万化，也需要我们灵活运用临床知识来处理病人。麻醉医生要有自己的个性，不能老是让手术医生呼来唤去，要做到这样，必须扎实自己的基础理论和临床经验才可以与其“抗衡”。所以，该说的，还是要说啊。。。

szq0210 · 发表于 2011-11-14 19:06:46

麻醉医生要在技术跟理论上hold住外科医生，这样他们放心，大家和谐

jinc123456 · 发表于 2011-11-14 20:45:42

气道管理、血压调控、心率方面比内科医师有更多的方法和经验

钱海平 · 发表于 2011-11-14 23:25:31

麻醉无小事，不过内科医生相对于内科知识比我们更专业，有必要还是谦虚一些的好。。。

苏红 · 发表于 2011-11-14 23:44:13

要是你能力强，经验丰富就应该说，要自信

yuhbyuhb · 发表于 2011-11-15 00:33:50

个人认为低调点好，实力用技术体现，你觉得呢？

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[医护心情] 今天我说了一句‘大话’

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