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楼主: 快乐哈哈
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[医护心情] 快乐哈哈的博客史

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 楼主| 发表于 2008-12-26 09:35:27 | 只看该作者
  巧克力一直被很多人所喜爱,人们爱它香醇、浓郁的口味,爱它所预示的浓情与甜蜜。现在你又多了一个可以享受美味巧克力的理由,英国科学最近研究发现,巧克力还是我们生活中一种不错的止咳药。




  伦敦帝国学院(Imperial College London)的呼吸药物研究专家彼德·巴恩斯教授介绍说,人们一直以来服用的止咳药有很多需要改进的地方,所以科学家们一直希望发现新的止咳方法。如今这个新方法终于被找到,深受人们喜爱的巧克力就具有非常好的止咳疗效。


  人体内的迷走神经受到刺激后会引起咳嗽,而一种名为可可碱(Theobromine)的物质则可以起到抑制迷走神经的作用。这种可可碱正是巧克力中所蕴含的一种物质。


  试验还证明,可可中所含的可可碱比人们一直以来所认为最好的止咳药可待因(codeine,自鸦片中提取的碱质,用以镇痛、镇咳、催眠等)具有更好的疗效,而且不会导致嗜睡、头疼、失眠等副作用。


  看了这些,你是不是已经不再因为咳嗽而感到不幸了呢?现在就先尝上一口巧克力,这应该是最让你感到甜蜜的止咳药了吧。

:P
14#
 楼主| 发表于 2009-1-5 22:10:55 | 只看该作者

腹部减肥只做仰卧起坐没用

  运动,无疑是减肥的最佳选择。然而,面对花里胡哨的减肥方法,你的选择是否正确呢?经常会在网上看到这样一些信息:想减小肚子,就做仰卧起坐、裹着保鲜膜运动,一周减7斤……其实,这种方法都是不正确的。

  1、腹部减肥,不能只做仰卧起坐。很多人腹部肥胖,每天做仰卧起坐以减少腹部脂肪,这种方法并不科学。肥胖是因为多余能量以脂肪形式储存,减肥需要脂肪分解成脂肪酸进入血液,供全身运动时的能量消耗,而仰卧起坐并不是只以腹部脂肪为能量的,这样消耗能量少,还易疲劳,不能持久。所以,用局部锻炼来减少局部脂肪是行不通的,减肥运动以全身有氧运动为主。

  2、穿着密不透风的减肥裤或裹着保鲜膜跑步,伤身体。局部温度过高而且又不能散热,是很危险的情况,很有可能令身体的一些组织和细胞死亡,这样对整个身体健康都不好,这种方法也不可取。

  3、运动不超过30分钟,没效果。很多人认为运动就减肥,即使强度很小、时间很短都有效果。其实运动减肥就是促进能量消耗,同样时间的运动,强度大的运动消耗能量肯定比强度小的能量消耗多,因而减肥效果要明显些。因此运动减肥最少要超过30分钟,在机体能够承受的范围内,中到大强度间歇运动减肥效果较佳。

  4、总做相同运动,热量消耗慢。加利福尼亚洲《如何保持身材苗条》主编里奇说,“人们30分钟内总是做同样的动作,机体一开始会消耗能量,等慢慢适应后消耗的能量将会降低。”更有效的方法是改变你的活动项目,比如换一下频率或者改变运动场所,每3—4周变化一下活动项目等。▲北京体育大学运动生理学博士 汪军

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 楼主| 发表于 2009-3-8 10:46:53 | 只看该作者

“微笑性抑郁”侵袭女白领

一提到抑郁症,大家都知道这是一种常见心理障碍。在人们的印象中,可以用来形容抑郁症的词语无非是“垂头丧气”、“无精打采”、“思维迟钝”、“满面愁容”、“情绪低落”等,而很难把“抑郁”和“微笑”联系在一起,但在我们的生活中,的确有不少人患上“微笑性抑郁”。
  抑郁妻子为何里外判若两人
  在单位工作时脸上常常挂着招牌式微笑,一回到家里就长吁短叹,做中学老师的张先生最近为妻子的情绪愁出了白发。
  妻子去年3月产后复出,在一家外贸公司找了份业务经理的工作,收入比张先生高出一截,做丈夫的很为妻子感到骄傲。但短短半年过去,他就发现妻子一回家就无精打采,见到家人也是爱理不理的,开始还以为是妻子工作太辛苦导致,但一天天下去,他发现妻子在家中情绪就是提不起来,但当她接到单位同事或者客户的电话时,立马又变得笑声朗朗。
  张先生怎么也想不明白:为什么妻子在单位和家中判若两人呢?
  微笑并非发自内心
  对于张先生妻子的情况,专家认为,这属于“微笑性抑郁”。患者尽管内心深感痛苦、压抑、忧愁和悲哀,外在表现却若无其事,面带“微笑”。这种“微笑”不是发自内心的感受,而是出于“工作的需要”、“面子的需要”、“礼节的需要”、“尊严和责任的需要”、“个人前途的需要”而发的。
  “微笑性抑郁”常见于学历较高、有相当身份地位的事业有成之士,特别是高级管理和行政工作人员。
  还有一种情况,有自杀企图的重症抑郁患者,为了实现其自杀的目的,有意识地掩盖自己的痛苦体验而强作欢颜,以此逃避医生、亲友的注意。
  对于这些患者,“微笑”过后是更深的孤独和寂寞。他们的行为具有表演性质,与他们的情感体验缺乏内在的一致,而难以表现“真我”的一面。
  属内因性轻型情感疾患
  在医院里,医生也经常会遇到这样一些抑郁症患者。他们对医生彬彬有礼,面带笑容地诉说身体上的各种不适感,如头晕头脑胀,腰酸背痛,睡不安宁,体重减轻,性欲低下等。有经验的医生稍加问诊,便可发现他们常有无来由的压抑,时而感到寂寞烦闷,时而焦躁不安,寡断、自责,甚至对生活缺乏兴趣,或怀有轻生意念等。
  这种病不同于确有愁事缠身、精神蒙受创伤所致的心因性抑郁症。学者认为它可能是由于脑内儿茶酚胺和5-羟色胺类神经传递物质释放和再摄取障碍的结果,属于一种内因性轻型情感疾患。
  应以药物治疗为主
  正因为这种病是内因性的,故不同于一般神经症的治疗,而应以药物治疗为主。
  心理治疗可以帮助患者认识此病的本质,嘱其且莫愁上加愁、忧中生忧,安心于疗养;同时一定要让患者服用抗抑郁药,一般用药4周后可见疗效,3~6个月可望治愈。开始服药时,可能出现一些轻微的药物副反应,如口干、视力模糊、嗜睡、便秘等,一般在一周左右消退。
  抑郁症患者在服药期间应注意休息,最好是在家属或好友的陪伴下,多参加户外活动、参观、旅游等;要多接触人,把心境敞开,多关心外界事物,这样更利于抑郁症的康复。
  要避免患上“微笑性抑郁”,专家建议,首先要培养自己对生活和工作的兴趣,让每一个微笑都发自内心,同时,学会向朋友和亲人倾诉。另外,最重要的是正视它为一种“病”,如果不幸患上,应及时看心理医生。

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 楼主| 发表于 2009-3-8 10:49:17 | 只看该作者

如何让伤口尽快愈合

全身因素

年龄 随着年龄增长,组织中成纤维细胞的细胞周期明显延长,致使愈合延迟。

肥胖 广泛的皮下脂肪组织易形成死腔和伤口血肿,妨碍血氧向伤口释放,为感染提供了病灶。脂肪组织相对无血管,伤口血供不足,这也增加了感染的危险性。

营养不良 营养不良可显著延缓伤口愈合。消瘦患者近期体重丧失大于10 %将明显增加伤口并发症的发生。胶原代谢是机体蛋白质代谢一部分,营养不良所致机体负氮平衡必然影响胶原合成,所以术后应尽早使病人得到外源性蛋白质。

维生素 维生素A 在伤口愈合的炎症期有积极作用。它通过对溶酶体膜作用提高炎症反应,增加进入创面的单核细胞、巨噬细胞及淋巴细胞等炎症细胞,并调节胶原酶活性,有助于胶原合成成熟、上皮再生及血管形成,还可改善由手术创伤造成的免疫功能抑制。因此补充维生素A 可改善创面愈合,尤其能纠正由激素引起的愈合延迟。有人指出 ,局部用维生素A 仅能增强伤口上皮化过程,而全身用维生素A 才可影响到胶原沉着。过量维生素A 会使溶酶体膜不稳定,增加炎症反应的严重性。维生素C 是中性粒细胞产生过氧化物杀灭细菌所必需的,亦有利于巨噬细胞吞噬和游走,同时它作为脯氨酸和赖氨酸羟化的辅助因子,可促进胶原合成和交联,提高伤口强度。创伤时常伴有维生素C 消耗增加,血浆中水平降低,对严重创伤者应予补充大量维生素C。维生素E 的作用尚不明确。它的抗氧化特性可保护伤口免受粒细胞释放的氧自由基损害,但大剂量时明显地延迟愈合(维生素A 能抑制这一作用) ,故维生素E 可用于修正疤痕形成,其副作用要比激素副作用小。维生素B1有利于提高赖氨酸羟化酶活性,促进胶原肽链交联,增强创面强度。



微量元素 锌是人体必不可少的微量元素,特别是作为DNA 聚合酶和RNA 聚合酶的辅酶成分,与细胞分裂和蛋白质合成都有密切关系。锌不足时创伤后机体成纤维细胞增生数减少,胶原合成量降低,蛋白质代谢不良。伤后补锌可改善这一状况,而且可使炎症反应缓和,这可能是通过维持胸腺功能和T细胞反应,提高机体免疫功能,减少炎性细胞浸润而间接发挥作用的。锌作为味觉素分子的组成元素之一,补锌有助于食欲增加,营养状况改善。锌亦参与了一些与消化吸收有关酶的合成与激活,故补锌还能增加机体对摄入营养素的生物利用率 。除锌以外,铜、铁、锰、碘等微量元素也参与了机体蛋白合成过程。因此,在病人摄食减少、微量元素摄入量不足的情况下,如不能及时为其补充适宜的微量元素制剂,往往会影响伤口愈合速度和病人康复。由于人体对微量元素的生理需要变动范围很小,临床应用时必须注意其适宜的补充剂量。故创伤外科需重视手术前后微量元素的观察。



全身性疾病 糖尿病病人的高血糖抑制中性粒细胞功能,创面炎症反应弱,这直接导致了纤维母细胞生长和胶原合成减少。此类患者创面皮肤真皮乳头层的透明质酸也较正常减少,而胶原酶含量却显著增加,这一现象可能影响着愈合组织张力强度和胶原的聚集 。此外,糖尿病病人因血管的病理改变,使得血流灌注低下、组织缺氧,伤口感染的危险性增加。



尿毒症病人伤口不易愈合,其主要机制可能在于全身性营养不良、伤口低血容量和伤口氧供量不足。有实验表明,高脂血症使伤口中成纤维细胞合成胶原功能有所降低。其原因可能是: ①成纤维细胞胞浆中的脂滴占据一定空间,且不能直接利用,影响了内质网正常功能。②当巨噬细胞吞噬了脂质转变成泡沫细胞,其分泌促成纤维细胞生长因子的功能减退,间接影响了胶原合成[5 ] 。



药物 抗炎药对愈合不利,这可能是抑制了愈合过程炎症期,但其对伤口影响呈严格剂量依赖性,通常剂量一般无此作用。化疗药物减少了骨髓中的细胞成分,使炎性细胞和血小板数量降低,相关生长因子不足,延缓了伤口正常愈合。抗

肿瘤药还抑制代谢,使胶原直径减小,创面胶原积累减少,张力强度降低。外源性肾上腺皮质激素妨碍伤口愈合,主要是可的松稳定溶酶体膜,阻止蛋白水解酶及其它促炎症反应物质释放,抑制了伤口早期的炎症反应。这种作用以损伤后3 d 内给药尤著。大剂量类固醇还可抑制脯氨酸羟化酶和赖氨酸羟化酶活性,增强了胶原酶活性,并使巨噬细胞功能受抑,分泌TGF2β减少,影响伤口愈合。



吸烟 吸烟者其血液循环中一氧化碳含量增加,一氧化碳与血红蛋白结合降低了氧的释放。此外,尼古丁会使周围血管收缩,长期吸烟者可能出现周围血管疾病,影响伤口愈合。



放射线 放射线会损伤小血管,造成闭塞性动脉内膜炎,并直接损伤各类细胞。创伤早期高剂量照射能显著延迟伤口的愈合强度增加,术后2 周后放疗则已比较安全。



其它一些非致伤因子如社会因素、职业不稳定以及精神情绪焦虑等,通过对神经内分泌免疫功能影响,也会影响创伤愈合过程。



局部因素

伤口感染导致的异常,主要是胶原代谢紊乱。感染区中性白细胞吞噬细菌后,释放的蛋白酶和氧自由基可破坏组织,使胶原溶解超过沉积,引起伤口延迟愈合。感染存在时,细菌和炎症细胞增加了氧和其它养料消耗,纤维母细胞代谢受损,而且感染后渗出物很多,加大了伤口局部张力。血肿可使创缘分开形成死腔,增加了感染机会,且血肿有一种毒性作用也会促进坏死。良好的局部血液循环,既保证所需要营养和氧,也有利于坏死物质吸收、运输,控制局部感染。血供受解剖位置、切口部位、自身疾病(特别是动脉粥样硬化) 和缝线张力等影响。Jonsson 等对33 名术后病人检测发现,创面胶原含量和创面强度,与创面组织氧张力及组织灌注呈正相关。必须指出局部给氧并不能影响创伤愈合,只有提高血氧分压才有利于伤口愈合。此外,固定体位对于骨、神经、血管、肌腱的修复很重要。邻近关节的伤口过早活动容易加重炎症过程中的渗出反应,加剧局部肿胀影响供血,而且新生肉芽组织非常脆弱,牵扯易致损伤出血,影响纤维母细胞分化和瘢痕组织形成。



促进伤口愈合的方法

减少影响伤口愈合的因素 某些氨基酸如羟脯氨酸、蛋氨酸、精氨酸等,在伤口愈合过程中起促进作用。精氨酸其促进创面愈合的机制可能是,通过调节T细胞功能而影响成纤维细胞活动。术后给予富含氨基酸食物,或直接给富含胶原的猪皮或猪蹄一类食物,是有很大裨益的。由于脂类为细胞膜及炎性介质的基础,完全胃肠外营养病人,超过1~2 周应考虑给予含必需不饱和脂肪酸的乳剂 。对代谢亢进、长期禁食病人还应特别注意补充维生素和微量元素。维生素A 是术后病人应重视的营养素。术后机体或多或少有一段时间处于低锌状态,食物方面动物皮肤含锌量都很高,以猪皮或猪蹄作为补充甘氨酸、脯氨酸的同时,也得到了多量的锌。国外临床外科已普遍为创伤及烧伤病人补充微量元素,不过实际运用中,主要要考虑病人本体营养状况及病症对营养素的特殊要求。



激光技术的运用 光谱中红光和近红外线对皮肤的穿透深度最大,所以临床较多使用He2Ne 激光进行创面照射。He2Ne 激光照射对成纤维细胞分裂增殖无影响,但具有刺激成纤维细胞合成胶原,促使Ⅰ、Ⅲ型前胶原蛋白基因表达增强的作用。激光照射作用与照射剂量有密切关系。一般情况下,小剂量具有刺激兴奋作用,大剂量则为抑制作用。实际使用时应根据年龄、病变部位和性质、皮肤颜色及激光波长等因素来选择照射剂量[10 ]人们还发现,创伤初期创面激光反射率较高,以后逐渐下降,而到愈合后期反射率又趋上升。这提示我们,应按照反射率随时间变化的情况,拟定出与之相应的照射剂量曲线,使组织每次吸收的激光能量达到最佳治疗剂量,从而加速创伤愈合,提高疗效 。



基因工程的应用 近年来基因重组技术迅速发展,大量制备体内含量甚微的蛋白或多肽的技术已成熟。人工合成的胶原酶现已有多种商品化产品,虽然它们的作用会受局部微环境影响,但临床应用胶原酶后可加速清创和伤口愈合,减少疤痕生成,特别是对复杂烧伤和难治慢性溃疡,用酶学清创有时较手术清创更有独特之处。随着基因工程技术发展和应用,已知的大部分生长因子均已有基因工程产品。表皮细胞生长因子( EGF) 在一些欧洲国家已批准作为眼伤口的局部治疗用药。现在的主要问题是如何使用生长因子及其安全性问题。由于生长因子在体内降解速度较快,使用时就应考虑给药时间、附加剂等问题。一些外用生长因子的载体和制剂如凝胶、洗液及绷带正在研究中。至于安全性问题,现有的研究表明,在肿瘤发生中不停增加的生长因子或受体是重要的,但外源性暂时供给的细胞生长因子并不能达到上述发生条件。不过对这一问题的深入研究,将为生长因子药物的广泛使用提供安全保证。



生物工程材料的使用 目前在加拿大和欧洲国家对边缘整齐的伤口使用组织粘合剂,或对选择性伤口同时使用粘合剂与生长因子越来越普遍。常用的粘合剂有纤维蛋白胶和氰丙烯酸酯 。对于大面积创伤和烧伤等严重创伤,应用皮肤代用品对促进上皮再生和再上皮化有重要意义。皮肤替代材料可分为天然材料和人工材料。研究表明,自体或异体培养上皮皮片移植于Ⅲ度创面后,由于缺乏真皮基底,创面易趋向瘢痕化。为产生较理想的愈合,可提供含有胶原成分的真皮类似物移植于病人 。这类人工真皮具有生物降解性能,长期存留体内不被排异和脱落,创面间质细胞可长入人工真皮,并逐渐形成结缔组织。有一种比较合乎生理的合成材料是由双层膜构成的,表层为硅橡胶,里层为结合了胶原肽的尼龙。里层的胶原肽可与创面胶原发生化学性结合,不过一旦创面感染则结合力减弱。此外,从虾皮、蟹壳、龟壳中提取出的甲壳素,也能增加成纤维细胞聚集和胶原合成。创伤修复材料今后的发展趋势是,开发出能释放生长因子或刺激愈合药物的敷料,病人自体皮肤和上皮细胞也得到最大限度的利用。



中医药的独特作用 在中医学中创伤修复内容十分丰富,具有悠久历史,积累了极其宝贵的临床经验,形成了独具特色的理论体系。中医的辨证论治,提高了创伤修复的治愈率及功能完好率。中医学对创伤修复的治疗,贯彻了“内外结合”、“动静结合”、“筋骨并重”、“医患合作”的原则,并强调伤即有瘀,因此活血化瘀是创伤修复必用之法。目前报道的相关验方相当多,但须进一步验证。通过对细胞结构观察,发现外用中药可增强创面局部微血管通透性,这与新生毛细血管增多,内皮细胞变薄、皱褶增多有关。此现象提示外用中药“活血化瘀”是创伤修复的前提“, 偎脓长肉”是创伤修复的进程和结果。对创伤合并感染者,中医去腐生肌法有着丰富经验和确切疗效,但随着社会进步、国际交流发展,研制不含重金属的中药已成为发展趋势,正引起广泛重视。近十年来人们对单味药、复方药的体内体外药理,也进行了综合评价研究。概括诸结果主要为:酸化创面,营养创面,免疫调节,促进血液循环,湿润作用,杀菌抑菌,形成保护膜保护创面,以及止痛等。总之,有关中医学对创伤修复的研究仍需系统化,并应遵循中医特点,以中医理论为指导,开发出符合国际标准和要求的高效药物,这可能是今后该领域的研究重心。

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 楼主| 发表于 2009-3-8 10:51:19 | 只看该作者

如何喝茶才健康

大家都知道喝茶有好处,但如何喝才能发挥其好处,避免其缺点。

    去年冬天天冷,采用保温杯泡茶,开始喝茶味不错,水温合适,再加水味道变差,一月后自觉胃部不适,随停止用保温杯泡茶,胃部不适消失,看来喝茶也得有点讲究,特别对一些脾胃虚弱者。

    中国乃茶叶的故乡,有悠久的茶文化,有茶道,连出家人都讲禅茶,但我等小老百姓,抓一撮茶叶,加一杯开水,从早喝到晚,也没什么讲究,但要喝出点味道,得讲究点“道”。

    成都大慈寺乃禅茶的发源地,前往请教,和尚师傅说:;“喝茶有茶道,但喝茶的关键在于静心”。

    茶楼有工夫茶表演,程序繁杂,所用器皿较多,小杯小杯的品,似乎不过瘾。

    对喝茶还得学习研究一下。

    个人体会如下:

    在家或三五知己喝茶,可采用简化功夫茶方式:

        1、  用开水洗净茶壶、茶杯、公道杯。

        2、  洗茶

        3、  泡茶,(水温、时间很重要)。

        4、  倒入公道杯。

        5、  倒入茶杯。

        6、  喝茶,慢、品、静。(享受)

        7、  如果有古琴曲相伴更好。

    如果在单位用漂逸杯即可。

    如果你很讲究,须认真研究,学问太多。



友情提示:

想喝再泡,泡好即饮。

喝茶与补水相区别。

喝茶是一种爱好。

喝茶是一种文化。

喝茶有氛围更好。

泡一壶茶,喝出一种好心情。

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 楼主| 发表于 2009-3-30 15:02:46 | 只看该作者

睡午觉增加糖尿病风险

英国科学家发现,午睡会提高糖尿病的罹患率。研究显示,每周至少午睡1次的人,其罹患糖尿病的机率,比不午睡者高出26%。

    这份在英国糖尿病专业年度会议上发表的研究,调查了中国大陆16480位老人的午睡习惯,其中68%每周至少午睡1次。虽然研究人员也将其他因素纳入考虑,但发现午休与糖尿病罹患率的增加有关联。

    伯明罕大学专家在分析原因时指出,午睡的人可能运动量较少,此外白天小睡片刻可能会干扰夜间睡眠;目前研究已知,夜晚仅睡数小时的人,罹患2型糖尿病的机率较大。研究人员说,夜晚短暂入睡后就醒来,会使肾上腺等激素分泌增加,这些激素会阻止胰岛素有效率的运作。

详情请看:http://cjmp.cnhan.com/xdjkb/html/2009-03/18/content_1245979.htm

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 楼主| 发表于 2009-3-30 15:07:07 | 只看该作者

经常动脚趾 可以健肠胃

中医经络理论认为,人体的五脏六腑在脚上都有相对应的穴位。人的第二和第三脚趾与肠胃有关,因此,经常活动它们可以达到健胃的目的。

    胃肠功能好的人,第二、三脚趾往往粗壮而有弹性,站立时抓地牢固。活动脚趾的方法非常简单,最常见又有效的有以下3种:

    脚趾抓地   站立,将双脚放平,紧贴地面,与肩同宽,连续做脚趾抓地动作60-90次。做此动作时,可赤脚或穿柔软平底鞋,每日可重复多次。

    脚趾取物   每天洗脚时可在盆里放一些椭圆形、大小适中的鹅卵石或其他物体,在泡脚的同时练习用第二、三脚趾反复夹取。

    扳脚趾   反复将脚趾往上扳或往下扳,同时配合按摩第二、三脚趾趾缝间。对消化不良及有口臭、便秘的患者,宜顺着脚趾的方向按摩,以达到泻胃火的目的;对于脾胃虚弱、腹泻者,可逆着脚趾的方向按摩。


详情请看:http://cjmp.cnhan.com/xdjkb/html/2009-03/18/content_1245988.htm

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 楼主| 发表于 2009-4-11 00:33:15 | 只看该作者

用 了 头 孢 千 万 别 喝 酒

某君,男,42岁。肥胖,脂妨肝,轻度肝功损害。因近日患急性扁桃体炎,连输头孢哌酮三天。输完第二天,咽痛缓解;适逢朋友聚会,‘酒逢知己千杯少’,开怀畅饮白酒一斤有余。约10分钟后,突然头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、气短、心慌、颜面潮红。血压80/50mmHg。众人以为‘喝醉了’,送往医院抢救。医生诊断:双硫仑样反应。好险,险些要了命!

  双硫仑,也叫双硫醒,或称戒酒硫,是一种戒酒药。在不喝酒情况下,它对人体没什麽作用;但是,即使只喝少量酒,人也会觉得不舒服,对酒产生厌恶,从而达到戒酒的目的。为什麽会产生这种作用?原来,正常情况下,喝酒后酒中主要成分乙醇经化学作用变为乙醛;乙醛在肝脏乙醛脱氢酶作用下变为乙酸;最后变为二氧化碳和水,排出体外。双硫仑的主要作用是,抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醛不能氧化成乙酸。正常人饮酒后血内有少量乙醛;但若服双硫仑,血内的双硫仑水平可上升约10倍。故出现一系列反应,称双硫仑反应。某些药物,如头孢类,在酒后可抑制乙酸脱氢酶,而产生与双硫仑相类似的反应,统称为双硫仑样反应。

  有人统计了220例双硫仑样反应,多出现于饮酒后15~30分钟,或输注含乙醇的注射剂时。严重程度,与用药剂量和饮酒量呈正比;对乙醇敏感者更为显著。肝功减损者,反应程度更重。

  双硫仑样反应的主要临床表现有;头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、气短、胸闷、呼吸困难、颜面潮红、四肢无力、血压降低、室性早搏、尿失禁。重则心衰、呼吸抑制、意识丧失、休克,甚至死亡。其中,属于严重的表现是:胸闷、呼吸困难、休克、昏迷。是药源性急症,应立即抢救。

  反应严重程度与饮酒的量成正比。喝得越多,反应越重。一般在半小时到1小时症状缓解。

  双硫仑样反应与用头孢后饮关,故用药期间及用药后一周内不要喝酒。包括含酒精的饮料、食品和药品。如;白酒、果酒、黄酒、啤酒、医用酒精、氢化考的松针、藿香正气水、酒芯巧可力等。

   双硫仑样反应易误诊为酒精中毒和心血管病,应警惕。

   请记住:用头孢类药物一周内,千万不要和酒!

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 楼主| 发表于 2009-4-11 00:35:27 | 只看该作者

春天里,一块来练“吞津功”

《易经》一书中告诉我们很多古人的养生方法,这些都凝聚着我们祖先几千年来的养生智慧。其中,最简便且最有用的当属吞津功,吞津是什么意思呢?



    前面我们讲了吞气,《黄帝内经》早有记载,它说:“天地和气,命之曰人。”意思即为人是受天地之气来养生的。吞津也是一种养气的方法。那么吞津法怎么练呢?《黄帝内经》告诉我们,有肾病或肾亏的人,就可以静心呼吸,然后用舌头搅拌舌下的唾液,并徐徐下咽,这就是吞津法,中医上也叫做“饵舌”。



    吞下舌头下边的津液,每天数十次,就可以养生长寿。很多人感觉奇怪,这可是唾液啊?吞下又有什么用呢?但中医上讲,舌头下面的液体是肾液分泌的,吞下去可以养肾、助消化、抗癌、增加抵抗力,还可以长寿。

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 楼主| 发表于 2009-4-11 00:37:38 | 只看该作者

头痛医头、脚痛医脚

某年一位加拿大医学专家来我国参加一学术会议时,这样讲述了他在中

国医疗界所见到的三大不理解:
    第一、对一见到发热病人就立马用退热药和抗生素不理解,在我国遇到

这种情况,几乎百分之八十的医生都会给病人用退热药和抗生素。一种抗生

素的研制成功乃至上市,需要耗费大量的财力人力物力和短则几年、长则数

年的时间,故西方国家对抗生素的管理是非常严格的,曾有媒体报道说美国

在抗生素的管理方面,其严格程度甚至超过了对枪支的管理,在美国你若想

在街上买一把枪并不困难,但你若想买一盒阿莫西林却是一件很困难的事,

这话说得虽然有些夸张,但从中不难看出我国在这方面管理的欠缺。
    第二、对没有开刀指征却硬要给病人开刀不理解,如在西方对先天性心

脏瓣膜病的患儿,医生是不让开刀的,认为孩子长大以后自己就会好了,无

需治疗。
    第三、对明知不可为而为之不理解,一些不治之症如癌症后期,肯定是

无法治愈的,住院治疗也是没有用的,因为早就失去治疗意义了,对于这种

情况,医生应该劝告患者或他的家人,不要再为患者治疗了,在家里护理保

养就行了,只要能控制患者的疼痛或在他疼痛时给他点止痛的药就可以了,

而我国的实际情况是,人们尽管知道不可为却仍在寻找各种治疗办法,结果

人财两空,白白地浪费了大量的人力财力和医疗资源。
    我想只所以会出现上述三种情况,与我国国情、老百姓的健康观念及老

百姓对医学的传统认识是分不开的。
    常听到一些老百姓在说,某某医生手头(技术)高哇,那次我哪里哪里

不舒服、难受得要命,到他那里,一针下去、一天药吃的我这病就全好了,

从那以后不但我自己有病,连家人、亲戚朋友、邻居有病了,我都会介绍他

们去那位医生处看病。这就是老百姓眼中评价一个医生技术好坏的最主要标

准,老百姓所看重的永远是治病的效果。如果一个或以发热、或以咳嗽、或

以呕吐、或以泄泻为主诉的病人让你治上三五天了症状还在,病人的主要痛

苦还未获解决,这时尽管你说“我这是按正规的方法在为你作治疗”等等,

但病人还会相信你这一套吗?任你说得再天花乱坠再好听,你的技术也已被

病人所怀疑了。你说你的技术好,但没人找你看病,你得不到病人的认可,

你的技术再好又有什么用呢?你说某某什么东西、技术差劲得狠,但人家被

病人认可、门庭若市、求诊者如云,你又该如何解释呢?所以临床上有时不

好对一个医生的良庸作出准确的评价,但我记得有一位教授曾说,病人之间

口口相传的好医生不一定就是好医生,而医生之间口口相传的好医生一定就

是名符其实的好医生。若按这个标准来衡量的话,那我想相当一部分名医的

“名”字都是要大打折扣的。   
    理论是指导实践的,医学理论当与临床实践紧密挂钩,这谁都知道,但

有时又似乎是一句空谈,不能落到实处也。人是一种恒温动物,不论大人还

是小儿的正常腋下体温均为36——37度,37.5——38度为低热,38——39度

为中热,39度以上为高热,所有的教科书对这一点的认识都是一致的。现代

医学认为,发热是人体对病毒或细菌入侵所产生的一种保护性生理反应,一

定程度的低热或中热有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而有利于小儿的正常

成长发育。从发热的本质考虑,低热和中热原则上是不要用退热药的,针对

病因治疗就可以了,病因消除,体温也随之下降;体温若超过39度以上,尤

其是病人高热难忍时,方可适当采用物理或药物降温。所以教科书上谆谆教

导我们遇到发热患儿不要急于退热还是有一定理论根据的。
    那么问题就来了,广大老百姓不这么认为呀,比如家长看到孩子感冒发

热了,感同身受、非常着急,常常不问发热之病因,也不管体温高到多少,

首先想到的是设法给孩子退热。于是,孟浪者擅自购服退热药,细心者寻医

急诊,到诊所后第一件事就是要求医生不管采用什么办法先把烧退下来再说

,一再要求医生给打退热针或开退热药,总认为只要体温降至正常,孩子的

病就好了。这个时候你该怎么办呢?用退热药吧、于理论有悖,不用退热药

吧,任你磨破嘴皮告诉他:“发热诚然是孩子患病的表现,但体温正常并不

说明无病或病已痊愈,在一定限度内,发热是机体抵抗疾病的一种积极反应

,发热时,身体内部处于动员状态,抗病能力提高,这些都有利于疾病的痊

愈。有些新生儿或机体虚弱的病儿即使有严重感染,由于对感染的反应能力

差,却并不发热,有时甚至体温不升(体温降至35度以下),所以该发热的

病反而不发热也并不是好现象,发热只代表小儿机体正在与细菌或病毒作斗

争,但发热的高低却并不代表病情的严重程度”。但家长会相信你这一套理

论吗?几乎所有的家长都是无论如何也不愿看着孩子继续发热的,在老百姓

眼里,发热是要烧坏孩子的,退烧才是硬道理,话你给他交待到了,但用了

你的药以后小儿还在烧,他会归咎于你的技术不行,连个小小的发热都收拾

不了你还看的什么病呀。
    不但发热如此,咳嗽、呕吐、泄泻亦是如此,这四者都是人体对外来病

原体入侵人体之后所产生的保护性生理反应,从理论上说咳嗽亦不能随便使

用镇咳药,呕吐泄泻亦然。但这四种症状又是临床上我们每天、甚至每时每

刻都在处理的病人的主要痛苦,你不给病人解决这些主要痛苦,你还治的什

么病呢?试想如果临床上大家都严格按照理论去操作,针对病因治疗,不去

理会这四种病人的主要痛苦,那所谓的疗效就不能保证。我们都知道,现代

医学对相当一部分疾病如病毒感染尚无特效针对性疗法,所以实际上临床上

大多数的医生都在针对病人的主要痛苦而对症用药、都在干着头痛医头、脚

痛医脚的勾当,发热就给他退热、咳嗽就给他止咳、呕吐就给他止吐、泄泻

就给他止泻,这些方法不是也与医学理论相悖吗?如果说头痛医头、脚痛医

脚的人都是在瞎搞瞎胡闹、在拿病人的生命开玩笑的话,那么临床上岂不是

大多数的医生都是在瞎搞瞎胡闹、在拿病人的生命开玩笑吗?这种说法虽然

有点钻牛角尖的味道、有点极端,但其所反映出来的问题却确实一种实际情

况。
    我很困惑地看到,医学理论与临床实践之间明显存在着尖锐的矛盾,该

如何解决这种矛盾呢?如何在理论与实践二者之间找到一个平衡点呢?临床

上到底有没有既能立竿见影地解决病人的主要痛苦,同时又与医学理论不相

违背的理想方法或途径呢?这大概不光是我、而且是每个临床医生每天都在

面对、每天都想迫切解决的问题吧。
    希望大家能畅所欲言,谈谈自己的看法,给在下一点这方面的指导。

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23#
发表于 2009-4-11 15:50:36 | 只看该作者

回复 22# 快乐哈哈 的帖子

对于这个我有切身体会,有一年年底,我咳嗽的厉害,所以用了头孢哌酮三天,吃年饭的时候禁不住大家频频劝酒,喝了一点(100ml左右,平时喝个小半斤也没啥),还没吃完饭就觉得不舒服,没力气,头昏的厉害,眼睛也花了,(同事后来说那天我的脸特红),赶紧打车回到宿舍,狂吐之后就啥也不知道了。后来几个同事打开门给我输了液两个多小时后才醒过来。之后只要和朋友喝酒我都会问有没有打过头孢的:lol :lol :lol

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

24#
 楼主| 发表于 2009-4-11 16:25:57 | 只看该作者

回复 25# 蓝色情缘 的帖子

嘿嘿,无意看到的东西让你给撞见了。看来要多给一些人看,让大家多了解一些这方面的知识。:P

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