胸段高位硬膜外麻醉演示(国外)

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　　Anesthesiologist. Tato Alvarez演示的胸段高位硬膜外麻醉操作，制作精美，推荐给大家！

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紫罗兰

哇，手法太漂亮了，90度，就真90度，我刚学时总打偏，现在还要在侧面看看是不是90度。还有恢复室，我们基本是让病人在病房慢慢恢复

ynbshgl

好东西，很仔细，也很人性化。

宁愿不醉

制作真精美
终于见到了书上的手法，貌似这个手法国内不多吧

周巍

外国胖人真多
病号服比我们的设计的好

失默林

又感觉震撼了下。
各种原因，现在很多战友都不打高位硬膜外了，甚至有人已经开始断言椎管内麻醉已经成为历史，唯全麻是举，我本身，也一度以为，全麻可以替代椎管内麻醉，高位硬膜外也许可以放弃了，但是看了很多不同的观点，特别是丁香园陶教授，和祥子发的视频，觉得我们是不是在给自己上桎梏，阻碍着自己的脚步，以至于步履蹒跚呢？
高位硬膜外，战友们最担心的，是打穿的问题。确实，高位硬膜外一旦打穿，后果不堪设想，可是看下外科系统的同事们，哪个又不是在刀尖上生活，错一步无法交代呢？
好的技术来自什么？来自于胆大、心细和不懈的锻炼，当我们惊诧于发达国家还在继续这种“落后”的技术的时候，是否会对他们不屑一顾？还是惊诧于他们的勇敢？
医患关系环境的恶劣，让我们止步不前，还是我们自己的问题？

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其实基层医院在没有全麻条件做高位硬膜外的比例比大医院做的多，我院碰到双手断肢再植会打T1、2这种高位硬膜外。说和楼上那位仁兄说的那样，做事情要胆大、心细和不懈的锻炼。每个麻醉方式、方法都有优缺点。个人认为在实际工作中最关键的用自己擅长的最有把握的麻醉方式来处理患者。例如前列腺电切，可以用全麻、腰麻、硬膜外、骶麻。

Bob

首先，病人的体位就值得我们学习，太人性化了，不知道摆成这样，是否容易穿刺些，不过我有点不敢试，我看过的麻醉科从来没人这样干过，北京，上海，广州，武汉，全中国的麻醉科估计都没人这样干过。
我们每次给病人摆成“虾球状”，而且，当打不进去的时候，还责怪病人体位没有摆好，实在是汗颜啊。

其次，每当我听到我们的麻醉医生自豪的说：“硬膜外麻醉，中国打的最好，外国人不会打！”我是从心底都不相信的，我觉得外国人要想做事情，没有做不好的（有强烈的崇洋媚外思想），当时帮他们想的借口就是可能国人病人重视人权，打硬膜外不容易，所以就不打了。后来我知道，确实不是像我的一些老师所讲：外国人不会打硬膜外。而是恰恰相反，中国人不会打硬膜外了，尤其是中高位。

最后还是要感谢版主找到这样好的东西。

石头stone

看了感觉真的很汗颜，人家打得太好了，现在中高位的我完全不敢打

陈海琼

是因为医患关系紧张让我们都不敢这样做，确实在手法的问题上，我们不及，我们不是权威，所有只能做能做的

海鸥表

前段时间去听课，和其他医院的聊了聊高位硬膜外的事情，他们说：只要满足条件的，没禁忌症的都打高位硬膜外，而且很少出现问题，甚至感觉比胸下段及腰段安全一些。我们医院也很少打高位，只有几个人打，我觉得：态度起了很大的影响，很多人都以为高位一旦出现问题就很难对付，其实恰恰是这样“怕”“小心翼翼”才促使你打好！！！

lovesai

很漂亮的手法，明天要做一个中高位的麻醉，学习了

笑笑医生

确实，他们的手法很漂亮，但是我觉得还是有一些不足之处吧，我们科室也打高位硬膜外，体位跟他们不同，手法也不一样，而且我觉得我们的手法更容易控制，看过这么多例，没有打穿过。主要是高位硬膜外我们都要小心翼翼，因为打穿了真的不是小问题。

grgong007

很是欣赏老外那种认真到骨子里的精神

zhangtao765777

说实话国内的环境不允许我们做啊