我们的分娩镇痛（新人报到贴）

lr20023

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    请问你负荷量，你怎么给的？宫口开的时机和应外维持时间呢？
中平 发表于 2011-12-15 23:55

                               
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    7-8ml的单次剂量   20min间隔时间           最好等到2-3指以后再打， 偶尔单次的1%利多卡因5ml的实验剂量就可能使产妇迅速开至5指以上

lr20023

回复  redpeony


    老师说的可是接静脉泵？
birui668610 发表于 2011-12-16 17:39

                               
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    硬膜外  ！！！！！！！！     我有接诊重庆生二胎的产妇，第一胎在外院做得静脉镇痛，对比感觉差远那！

wfyh711

适当增加舒芬太尼的浓度，减小罗哌卡因的浓度是否更好些？
院里没正式开展，只给媳妇和科里的姊妹们用过，普遍反映效果不错，不挣钱没愿意开展的。

fjfybjy

回复 1# lr20023


    请问你们什么牌子镇痛泵，多少钱一个？好用吗？

teluoy

没有看明白  差距不小呀   （是硬膜外的  浓度 o.2ug/ml舒芬 0.16-0.2罗哌卡因  我自己这段时间做那将近100例，效果不错）  这就意味着100毫升是舒芬4支么？浓度知道了   但不知道流速咋样的？？？？
是20ug/100ml舒芬
不知道同仁看舒芬说明书没有，哺乳期禁用，要停药24-48小时，才哺乳，是否交代病人，但产妇几小时就哺乳，我调查许多医院都在产科用舒芬，是否对新生儿有影响

liuqingjun

来学习，书上说舒芬0.4ug/ml复合0.15%罗派，有时间试试。

nbazhangpeipei

学习了7楼的知识啊，安全才是最重要的

沉思的猎人

锐哥啊，你咋就把我们科室的花帽子给照出来了呢。。。哈哈哈哈、、、、
无痛分娩--麻醉走在了外科的前沿。。。而不是让外科牵着鼻子走了。。。

lr20023

目前确实没发现舒芬对小孩影响的 ！已经这样做那5年左右那吧！

我们要全心全意为外科服务

黑色2123

学习一下！！
前一段时间学习的！
CIEA+罗哌卡因+芬太尼（舒芬太尼，曲马多）
配方：罗哌卡因及芬太尼（舒芬太尼）复合液负荷量：0.1--0.08%罗哌卡因12--15ML，内含2.5微克/毫升芬太尼（0.4--0.5微克/毫升舒芬太尼或5微克/毫升）
输注泵配药：0.1%罗哌卡因+2.0微克/毫升芬太尼（0.4微克/毫升舒芬太尼，曲马多3毫克/毫升）
输注速率：8--10ml/h
穿刺间隙：选择L2-3或L3-4穿刺，向头侧置管。
可能出现的问题及对策：
镇痛不全：
剂量不足：可额外追加0.1%罗哌卡因5-10ML，或者0.08%罗哌卡因10ML--15ML。
浓度不足：如L1支配区域疼痛可用0.15--0.2%罗哌卡因
单侧阻滞：可调整导管位置或重新穿刺
产程进展程度：宫颈口开到7-8CM时，可追加0.08%罗哌卡因10ML--15