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楼主: shen800310
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今天做的一例无痛人流

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25#
发表于 2011-12-22 10:48:49 | 只看该作者
我也觉得丙泊酚应该没有限量一说,至少我没在书上见到过哪里有,丙泊酚半衰期短,但还是要注意蓄积作用吧,用量到一定程度还是得观察好
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26#
发表于 2011-12-22 14:56:58 | 只看该作者
1个小时的人流少见。

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27#
发表于 2011-12-22 16:22:58 | 只看该作者
我们一般 0.05mg 芬太尼  再加70-100mg 丙泊酚快速静推  这时妇产科医生 都消完毒了 开始探查了  一般过两分钟 就可以开始 吸刮  此时 再加 20-30mg 丙泊酚  一般就完成了

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28#
发表于 2011-12-22 17:04:34 | 只看该作者
丙泊酚用量可以很大的,楼主不妨回顾一下全麻手术和ICU镇静,用量不是更大?不过对于小孩长期用异丙酚,有潜在危险,具体请参阅相关文献。这个无痛人流明显是妇产科的问题,我们麻醉医生觉得手术时间太长,有不确定风险,叫停是对的。

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29#
 楼主| 发表于 2011-12-23 12:13:19 | 只看该作者
首先感谢各位同行的帮助。
这个病人的月份有三个多月了,在手术前还吃药了的,结果上手术台后,医生说药物一点作用也没有起。该病人的炎症非常大,而且还有粘连,妇科医生在手术中遇到一个胎儿的骨头横在宫颈口处,怎么弄就是不出来,就这种情况就耽误了差不多二十多分钟,最后还是换了一个妇科医生后才把手术做下来。病人在手术中非常容易苏醒。生命体征方面还可以的。

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30#
发表于 2011-12-23 16:36:09 | 只看该作者
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31#
发表于 2011-12-23 21:18:11 | 只看该作者
时间太长了,没见过。

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32#
发表于 2011-12-23 21:51:10 | 只看该作者
人流一个小时少见,真少见!妇科(产科)医生眼一定花了。

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33#
发表于 2011-12-23 22:37:18 | 只看该作者
大哥,那是引产啊,要在手术室进行的。无痛人流一般小于8周。丙泊酚一般没有极限量,但长时间静脉麻醉风险极大,主要是可能引起CO2蓄积和缺氧,可以置入喉罩,泵入静脉麻醉药,机控。加强输液管理和监测。

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34#
发表于 2011-12-24 13:21:56 | 只看该作者
我见到过一次,老师0.1mg的芬太尼还有没到10ml丙泊酚就完事了,根本也就半个多小时啊!

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35#
发表于 2011-12-25 18:37:58 | 只看该作者
呵呵,太厉害了,我们这做只用150MG牛奶,不用其它的药.都很好,手术时间都在10分以内结束,苏醒良好.

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36#
发表于 2011-12-25 20:25:50 | 只看该作者
帮个朋友做无痛,她平时又经常喝酒,用了我五支丙泊酚,吓死我了!

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