邸管麻醉！

红骆驼 · 发表于 2011-12-21 00:01:04

骶管阻滞有时间限制，要看手术时间，时间长就用EA

flying200588 · 发表于 2011-12-21 09:33:01

回复 1# 蚂蚁120

骶麻对于会阴部短小手术较好，一次性注入省事。麻药一般选择1.2--1.5%利多卡因20ml最少，骶麻局麻药毒性反应几率较高，用利多卡因吸收点问题不是很大，下肢一般会麻的。注要前和过程中一定回抽，注药时也可以和病人不停的交流，出现毒性反应能很快发觉。手边可以准备好丙泊酚，就不要烦他局麻药中毒了。穿刺方法教科书上有详细说明。总之骶麻很方便。

红孩儿 · 发表于 2011-12-21 21:48:53

我喜欢用骶麻一支利多加一支布比稀释成20毫升

喝麻了 · 发表于 2011-12-23 16:25:42

下肢不麻！！！ ------鞍麻：2ml布比+1ml十糖水打腰麻，打好让救病人保持坐位15min。

huyaojianhai · 发表于 2011-12-23 20:15:36

鞍麻：2ml布比+1ml十糖水打腰麻，打好让救病人保持坐位15min。---------15分钟？有的痔疮手术都可以骶麻打好，手术也做得差不多了。

sunbaozi · 发表于 2011-12-23 21:56:27

回复 3# 蚂蚁120

麻醉科和妇科是两个相同的科室，妇科高级医师与麻醉科有什么关系呢？

王麻子123 · 发表于 2011-12-25 05:33:42

做你最熟悉的麻醉方法不要受外界干扰随着年资增长一切都会好起来的

胡伟段 · 发表于 2011-12-25 11:14:03

会阴部手术我比较喜欢用骶麻，可减少椎管内麻醉操作带给病人的损伤。我用的是改良后的，摸清骶管垂直时进针有落空感后注药，注药的速度一定要慢，边注药边问患者的情况。我选的药是，1%的利多卡因20ml加2毫克吗啡，这样有术后镇痛作用。但手术要在一个小时内完成。

美丽的田野 · 发表于 2011-12-25 12:27:52

打鞍麻吧，效果确切。。。

彭乐乐 · 发表于 2011-12-25 17:07:02

门诊会阴部手术我比较喜欢用骶麻，做完就可以走回家。选择头低俯卧位，摸清骶管25-30度进针，进针有落空感后注药，注药的速度一定要慢，边注药边问患者的情况（小心局麻药毒性），一般是1%的利多卡因25ml,但手术要在一个小时内完成。效果好！！

树叶的心情 · 发表于 2011-12-25 21:41:48

还是硬膜外麻醉稳妥！

you_my_lover · 发表于 2011-12-26 23:30:48

鞍麻：病人取头低坐位，选择L34穿刺，针口向下注入0.5%布比卡因（0.375%布比2ml+10%葡萄糖1ml），打好之后保持坐位15分钟。大多数病人下肢不会麻木，可直接下地行走，小部分的人还是会感觉到腿有点木。

nbazhangpeipei · 发表于 2011-12-27 11:17:20

麻醉方式是你自己选择的，他们妇科大夫要是给你怎么怎么做，你直接让他们做就完了，管他们怎么要求，只能作为选择的参考，毕竟麻醉是自己做的他们就是水平再高也是在他们自己的领域，对麻醉他们可以说一片空白，什么都不懂还指手画脚，为什么在自己的专业一点主见都没有。怎么做好一个大夫，听他们的没出事还好，出了事就是你一个人担责任！切记，独立！

李旭东1220 · 发表于 2011-12-28 21:52:43

麻醉方式也需要由手术大夫决定？

蔡海东 · 发表于 2012-1-3 06:16:20

:handshake

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