让人后怕的产科麻醉

阿龙 · 发表于 2012-1-16 20:30:59

还是0.75%布比卡因加10%葡萄糖好掌握一点

冼聪 · 发表于 2012-1-16 21:57:07

我用75布比1.5毫升,或者5布比2毫升

粉色 · 发表于 2012-1-16 22:33:24

我常用0.75%的布比卡因2.5毫升加50%的糖0.5毫升做腰麻。
我们腰麻总是用于切子宫，产科不用腰麻

谢辉 · 发表于 2012-1-17 08:47:25

腰麻我们都会打可是能够达到出神入化的地步还得不断的学习和体会呀

agenglifei · 发表于 2012-1-17 15:51:49

产妇的椎管间隙回避常人的狭窄，用药量自然要少点。用重比重药头高位打麻醉L23间隙腰硬联合阻滞效果不错，推药速度不宜过快，平面不够迅速头低位调平面T5 T6都可，效果甚好

楚丽敏 · 发表于 2012-1-17 16:39:40

真是长了见识！膜拜三楼

bassmm · 发表于 2012-1-17 23:15:45

量大浓度稀的原因
我很讨厌一个产科医生，她的手术，我就是稀释低点浓度，前面推快点，后面推慢点量也减一 ...
zhenma 发表于 2012-1-13 00:48

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肌松也是麻醉技术的一部分

请不要在麻醉中做这种无聊的事情

如果毛毛不能及时取出来，虽然责任大部分在手术医生，难道你心里会不内疚？

jikezlg · 发表于 2012-1-18 00:11:43

我们都用0.75%布比卡因0.8-1.2ml回抽0.4-0.6ml脑脊液推入，还是浓度的问题！

花落庭间 · 发表于 2012-1-18 19:10:46

增长见识麻醉艺术

当时不杂 · 发表于 2012-1-19 06:18:19

的确很受用，呵呵咱们一起努力吧！！！！

zhujiang22 · 发表于 2012-1-19 13:01:30

楼上的哥哥姐姐，知识好全面啊～～
好厉害

zhanghui2006 · 发表于 2012-1-19 17:15:49

怎么平面这么高啊

yuejun1012 · 发表于 2012-1-19 22:10:44

关键是看你怎么配置麻醉药液以及推药的速度。速度越快平面越高！！！

光环二号 · 发表于 2012-1-19 22:25:02

1、这例麻醉，平面明显的搞宽了。平面宽了，每个节段结合的局部麻醉药就少，持续的时间就短。所以一个小时候 ...
红砖头发表于 2012-1-14 23:21

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1、这例麻醉，平面明显的搞宽了。平面宽了，每个节段结合的局部麻醉药就少，持续的时间就短。所以一个小时候，就出现了下肢的运动阻滞减退。
2、感觉阻滞，需要的局麻药浓度小。先被阻滞，后恢复。所以一个小时候，下肢的运动阻滞恢复了，但胸部的感觉神经还没有恢复。
3、腹部脏器的副交感神经来自迷走神经，为颅神经。你阻滞不到迷走神经，所以可以有牵拉反应。
4、国产的0.5 布比卡困灌在室温下比重为1.006，与脑脊液(比重1.0O3～1.009)是等比重
5、时效的决定因素有很多，并不是单单比重一项。与浓度、剂量、扩散广度、病人个体差异、具体的手术部位等等都有关系。

恩，非常同意，其实你不想上升平面那么快的话可以用重比重的药的，而且维持时间长，只要平面不宽，血压就不会下降那么了。
血压降低还要考虑仰卧综合症的，这个血压用升压药是打不上去的，记得推肚子哦！
妇产的手术要小心那~

- -至于楼上说的跟哪个妇产科医生有仇这事情，只要在工作的时候我基本不管的，就算心情不好也会努力做好。
至于工作以后是打架还是下闷棍就是另外一回事了。

wangbin10000 · 发表于 2012-1-20 11:18:19

有可能头低脚高了，手术台平面问题

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