天然呆的YAO&ARTUSIO麻醉学读书日记

天然呆 · 发表于 2012-2-25 18:27:39

本来是想在网上搜索这本书的资料，刚刚好看见了这个活动，觉得很好，所以就报名参加了，希望自己能持之以恒。有很多参考书，譬如，麻省第五版，摩根第三版，循证医学，心血管麻醉，买的时候都很雄心壮志的，结果没有一本可以看完整的。
虽然开始的比较迟，希望可以赶上大家的进度，今天先恶补一下。
笔记其实我觉得还是手写的更好。

天然呆 · 发表于 2012-2-25 23:18:05

今晚看了第一章，以病例讨论的形式来引出问题大概是现在比较流行的吧。
个人认为前面的基础知识部分很繁琐，就当是复习内科知识，所以也很费劲的看了，很久不看书，定不下心来，所以一边看一边开开小差。
希望可以坚持。对自己不是很有信心。

天然呆 · 发表于 2012-2-25 23:33:40

想起最近ICU的主任给我们讲的一个病例，病史不是很全。
某局长，高血压多年，无其他系统疾病史，定期外院门诊，因种种原因控制不佳，入院前两天，开始觉得不适，未予重视，入院当晚于应酬后出现呼吸稍有急促，熬至凌晨两点家人就近送至我院急诊，面色灰败，气促，急诊诊断左心衰，即刻转入抢救室，强心利尿扩血管，20min后心跳骤停，复苏成功，但不知气管插管在心跳骤停之后还是提前干预了？？插管后呼吸机机控呼吸，一小时后血气提示PaCO2达80mmHg，当时潮气量350ml，频率20，Pmax35，至六点复查血气PaCO2大于100，考虑通气不足，调整呼吸参数，潮气量500ml，Pmax45mmHg后复查PaCO2略降为90，后持续在此水平，氧始终低，听诊双肺大量湿罗音伴稍许哮鸣音，气道分泌物极少

t_sh_oooo · 发表于 2012-2-26 11:02:53

读万卷书，同时叶要行万里路。。

天然呆 · 发表于 2012-2-26 23:05:32

今日看了第二章，支气管阻断器什么的从来没有见过，纵隔镜和纤支镜的检查也应该不需要我们的参与，还是觉得这本书只能说真的是知识面比较广，但是很多又和以前教材有出入，记性不好。
我们这里普胸手术量不是很大，每天2-3个极限了。
双腔我们常规会用纤支镜定定位置，辅助一下，主要还是靠听的。

天然呆 · 发表于 2012-2-26 23:06:14

回复 4# t_sh_oooo

恩，恩。谢谢支持。

天然呆 · 发表于 2012-3-14 22:38:50

三四五六章看的比较快，不求甚解，打算将重点要在心血管上

天然呆 · 发表于 2012-3-20 22:27:01

已完成第七第八章，CABG和换瓣，跳过了P-V环那部分的知识，实在很难理解

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