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楼主: zhkdd
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[妇产科麻醉] 剖宫产麻醉平面上不去

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16#
发表于 2012-3-3 18:44:13 | 只看该作者
7.5MG这个量是不是太小啊,你们医院一直用这个量吗?我觉得一个是量比较小,再你又推药速度慢了

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17#
发表于 2012-3-3 21:37:20 | 只看该作者
肯定是 速度慢了
我们一般是 L3-4,,,,2.0布比加0.5脑脊液,注1.3药液

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18#
发表于 2012-3-4 16:11:08 | 只看该作者
学习了,我还想请教一下剖宫产麻醉平面上不去时,硬膜外该怎样加药才合适呢?
我们一般是给予0.75%罗哌卡因5~10ml,有没有其他方案?

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19#
发表于 2012-3-4 16:24:49 | 只看该作者
剖宫产平面都到达T6了,还叫“上不去啊?”比本本上规定的一般平面还高了2节。至于术者说肌肉松与不松都要辩证的看待,总之安全第一。

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20#
发表于 2012-3-5 00:53:40 | 只看该作者
如果我打的L3-4布比卡因用到12MG而且用脑脊液稀释的量到3ML。而L2-3用到到7.5即可

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21#
发表于 2012-3-6 22:53:09 | 只看该作者
个人愚见:你测平面T6的话  我觉得剖腹产足够了 再高平面循环 呼吸就受影响了 我几天前连硬 平面就到T10 都将就着做了  就切口上方有点痛(纵切口)  二次手术  平面冲不上去!

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22#
发表于 2012-3-7 23:44:35 | 只看该作者
床的切倾斜度,推药速度。

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23#
 楼主| 发表于 2012-3-8 19:04:47 | 只看该作者
回复 4# 金玄


    我也穿过很多L2-3的,但大多数平面上升的很快,摆平体位后,平面都在T6以上了,产妇容易出现胸闷、低血压、呕吐等,所以我常规都穿L4-5,平面也上的去,就因为这样,才纳闷这次怎么就上不去了。

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24#
 楼主| 发表于 2012-3-8 19:08:48 | 只看该作者
回复 13# 908699901


    硬膜外导管的置管长度 3cm,除去实验那就是追加了7ml

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25#
 楼主| 发表于 2012-3-8 19:13:16 | 只看该作者
回复 14# gaojingui


我们主任说,罗哌卡因说明书上没有说可以在腰麻下用就不给用

你们医院的罗哌卡因是商品名是什么啊,用量怎么样?

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26#
 楼主| 发表于 2012-3-8 19:17:32 | 只看该作者
回复 16# yzw2011


    我们一直是这个量啊

6-7速度还慢?!你们给药速度在5秒以内吗?

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27#
 楼主| 发表于 2012-3-8 19:21:51 | 只看该作者
回复 16# yzw2011


    我们医院一直是用这个量

6-7秒还算慢吗?你们是在5秒以内?

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28#
 楼主| 发表于 2012-3-8 19:30:42 | 只看该作者
回复 19# 肖梅


   “至于术者说肌肉松与不松都要辩证的看待,总之安全第一” 这个学习了

我说到T6是试平面的时候在T6以下痛觉稍减轻。但是手术过程一直喊痛啊,心率血压都有变化了,不知道这算不算上不去呢?

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29#
 楼主| 发表于 2012-3-8 19:31:57 | 只看该作者
回复 20# woniuxuxu


    :) 谢谢

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30#
发表于 2012-3-16 20:51:20 | 只看该作者
个人认为是布比卡因用量偏少,在L3-4可以12毫克,

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