腹腔镜手术潮气量选择

dr.zhang

福麻 发表于 2015-3-3 23:39
我们一般情况都在用喉罩，优点很多。自己不经历的别轻易下结论。

用喉罩做腔镜手术？还真是第一次听说，腹压增高，胃内容物反流怎么办？改变体位时候漏气怎么办？纯技术交流，请教！

福麻

蕭聲蒼凉 发表于 2015-3-7 17:20

                               
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用喉罩做腔镜手术？还真是第一次听说，腹压增高，胃内容物反流怎么办？改变体位时候漏气怎么办？纯技术交 ...

腹腔镜手术改变体位程度不是很大，注意头部固定好。你要是因为顾及胃内容物反流，恐怕插管也危险吧？

dr.zhang

福麻 发表于 2015-3-7 17:45
腹腔镜手术改变体位程度不是很大，注意头部固定好。你要是因为顾及胃内容物反流，恐怕插管也危险吧？

个人认为还是插管安全些，至于做腔镜手术喉罩有什么优点还真没想出来

liumingming

蕭聲蒼凉 发表于 2015-3-7 18:25
个人认为还是插管安全些，至于做腔镜手术喉罩有什么优点还真没想出来

对于禁食时间足够，不用插胃管的病人，可以用喉罩啊

dr.zhang

liumingming 发表于 2015-3-7 20:07
对于禁食时间足够，不用插胃管的病人，可以用喉罩啊

恩，可以考虑一下

yangaiming

福麻 发表于 2015-3-3 23:39
我们一般情况都在用喉罩，优点很多。自己不经历的别轻易下结论。

j就是，气腹并不是喉罩的禁忌症。我们LC也经常用喉罩

福麻

蕭聲蒼凉 发表于 2015-3-7 18:25

                               
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个人认为还是插管安全些，至于做腔镜手术喉罩有什么优点还真没想出来

对病人刺激小，相应对抗耐管的药物就会用得少。舒适医疗的体现。

liumingming

潮气量一般不用调整，呼吸频率可以适当增加1-2次  个人意见

dr.zhang

福麻 发表于 2015-3-7 22:18
对病人刺激小，相应对抗耐管的药物就会用得少。舒适医疗的体现。

没事逛逛论坛还是挺好，能见到学到不少东西啊

雷雨leiyu

潮气量适当减小  呼吸频率适当快点 具体看监测指标正常