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楼主: zzrxhl
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[读书交流] 医师读书会第四期:小儿麻醉

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31#
发表于 2008-12-22 15:28:29 | 只看该作者
珍惜资源~~~~~~~~~~~~

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32#
发表于 2008-12-28 22:52:53 | 只看该作者
小儿麻醉的确风险较大,也是个难题,我做的小儿麻醉不多,在这里先学习了。

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

33#
发表于 2009-1-2 17:05:46 | 只看该作者
干了8年多的麻醉,新的一年马上就要去 妇儿 医院工作了, 以后就要专心为祖国的妇女儿童事业工作了,请教有无比较好的专业的 妇儿麻醉的书籍来知道学习 请大家推荐一下

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34#
发表于 2009-1-2 20:17:10 | 只看该作者
术前合并上呼吸道感染是儿科麻醉最长遇到的问题,上呼吸道感染和过敏性鼻炎如何鉴别诊断?肺部听诊
如何评估上呼吸道感染患儿是否需要延期手术?延期2周

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35#
发表于 2009-1-15 22:20:53 | 只看该作者
上呼吸道感染应有很明显的前期症状,咳嗽了打喷嚏了,有感冒病史了

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36#
发表于 2009-1-15 22:25:02 | 只看该作者
面罩加压给氧,加深麻醉,肌松药马上跟上

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

37#
发表于 2009-1-17 11:45:57 | 只看该作者
大家说的主要是小儿全麻
有一个请求,大伙是否能就小儿椎管内麻醉重点讨论一下

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38#
发表于 2009-1-18 00:14:42 | 只看该作者
小儿麻醉有别于成人,应该单独接受培训。谢谢提供资料!:handshake

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39#
发表于 2009-1-19 13:08:27 | 只看该作者
谢谢!小儿麻醉正是我最欠缺的

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40#
发表于 2009-1-19 20:30:44 | 只看该作者
昨天我做了一例2岁小儿腹股沟斜疝嵌顿疑有肠管坏死,拟行松解术加肠切除,但小儿上呼吸道感染合并肺炎,我科室药物有安氟醚,乙咪脂,KTM,异丙酚,万可松,等其他的常用药!我首选气管内麻醉。理由包括嵌顿疝导致肠梗阻,有发生呕吐、误吸的危险;肠管坏死行肠切除肠吻合术,若行骶管麻醉可能导致平面不够或者麻醉维持时间过短;上呼吸道感染的患儿在麻醉中可能发生低氧血症。
麻醉方法。入室开放外周静脉,芬太尼2ug/kg、异丙酚3mg/kg及万可松0.1mg/kg诱导插管,随后吸入氧气-氨氟醚,将患儿置于左侧卧位,骶管内注入1%利多卡因10mg/kg,术中以异丙酚6mg/kg/h复合吸入麻醉维持。气管插管时准备好负压吸引装置,以便及时处理返流。手术开始前置入胃管。可以在手术前使用止酸剂。术中注意保暖。可以在较深麻醉状态下拔除气管导管,防止发生喉痉挛。须做好拔管后再插管的准备。

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41#
发表于 2009-1-20 00:16:48 | 只看该作者
小儿麻醉对我来说是一个难点,我们科室一贯的传统基本是ketamine静脉全麻,术中都未进行气管插管,所以术中呼吸管理是个难题,对自己的责任心要求也高。但是心里总是没谱,最怕误吸发生。

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42#
发表于 2009-2-7 18:11:22 | 只看该作者
小儿麻醉要做到术前全面评估,合理制定麻醉方案,操作要心中有数

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43#
发表于 2009-2-25 10:02:19 | 只看该作者
是啊,小儿手术我们基层医院做得不多,特别是小儿手术静脉全麻时,要不要插管判断的不是很好,还有如果插管时要不要给予肌松药维持,用什么药为好?还有一点,新生儿插管要注意什么呢?请各位仁史多多献策.谢谢了.

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44#
发表于 2009-3-18 21:22:31 | 只看该作者

回复 1# zzrxhl 的帖子

又学到了很多新知识 谢谢啦

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45#
发表于 2009-3-19 23:32:20 | 只看该作者
小儿麻醉的确风险很大,也是一很难的问题,学习中

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