呼吸系统病的护理（中西医结合版）

慧慧

呼吸系统病的护理
随着天气渐冷，人流量的增多及空气污染加重，人们较易患呼吸道疾病及老年人呼吸道疾病易发作，如何观察及护理呼吸道疾病呢？ 保持室内空气的新鲜、通风、室内禁止吸烟，防止灰尘及特殊的气味的刺激。注意观察咳嗽时间、性质、咳嗽程度及辨别内外虚实。急性发作的刺激干咳常上呼吸道炎症引起。长期晨间咳嗽多见于慢性咽炎或吸烟者。带喉音的咳嗽常为扁桃体肿大，喉水肿等。带金属音的咳嗽常为支气管腔狭窄或受压所致，应警惕癌之可能。变换体位时咳嗽常见于支气管扩张，肺脓肿等。                                                   
我们要注意痰的性质，量及气味。慢性支气管炎常见咳白色泡沫或粘液性痰。当感染加重时咳脓性痰，其量不多，化脓性支气管扩张；肺脓肿的痰呈明显脓性，黄绿色，量多，脓臭痰提示厌氧菌感染，肺炎球菌肺炎的痰有时呈铁锈色；粉红色浆液泡沫痰，见于肺水肿，血痰见于结核，肺Ca。。痰多不易咳出。定时翻身、拍背，由下向上，由外向内。雾气吸入，遵医嘱给化痰药物。我们掌握排痰的重要性和有效的排痰技巧：让患者尽量坐直，缓慢的深呼吸及做横式呼吸。屏住呼吸3－5秒，然后慢慢地 尽量由口将气体呼出。第一深呼吸屏住气，用力自肺的深部呼出来，做两次短有力的咳嗽。做完咳嗽运动后休息。
饮食护理：风寒咳嗽者可用苏叶、杷叶水，姜水冲蜜。痰多可用杏仁、桔梗水。风热咳嗽者可用银花、杷叶泡水带茶，或西瓜炖汤频饮。痰多粘稠者用川贝炖冰糖，咳嗽伴喘者，可多食梨子、枇杷生萝卜。干咳无痰可用梨炖白蜜润肺止咳。口渴咽痛咳嗽激烈者可用淡竹叶、芦根汤频服代茶水，除心功能不全者，每天饮水1000-1500ml。
我们观察呼吸的频率、节率和深度：呼吸频率加快见于呼吸系统疾病多，呼吸频率减慢为呼吸中枢受抑制，出现潮式呼吸提示病情严重，呼吸加深且快见于糖尿病酮症，呼吸浅速见于肺气肿。取半卧位，氧气吸入。喘证发作甚时，应注意患者脸色及表情，若唇甲发绀，表情呆滞，应立即报告医生。饮食：风寒袭肺宜宣肺化痰定喘易消化之品，如麻杏粥，表寒里热饮食宜宣肺泻热定喘，如梨子、蜂蜜等，痰热瘀肺宜清肺热定喘宜消化的半流或流质如梨汁，痰浊阻肺宜宣肺祛痰平喘，清胃热止呕的清淡饮食，如枇杷叶粥等，肺气郁痹饮食宜健脾润肺养阴生津的食物，如用莲子、百合、沙参、麦冬等褒瘦肉汤，肾虚喘饮食宜补益肺肾，纳气定喘免盐或低盐食物如人参、蛤蚧、紫河车等。