多巴胺 － 无形的杀手

红砖头

我使用的升压药物，首选麻黄素，其次就是多巴胺了。如果真是这样，下次该用什么？我想有不少人有这样的疑惑 。
去甲，我们 医院是没有的。

zcdoctor

多巴胺用途广泛，主要在于针对不同的病理生理特点，选用不同的剂量，正确的用法才是安全的保障!

chessneo

在维持血流动力学稳定时，我用过麻黄碱，多巴胺，去氧肾。而去甲肾和肾上腺素没用过。作为我个人的体会来说，（我原来是在基层医院工作的）麻黄碱和多巴胺还是很不错的两种药，主要是基层医院的病人中危重病人很少，合并的疾病也相对较少。所以一般说来，使用多巴胺还是不会有什么太大的顾虑的。更何况在出现低心排时，我们选用多巴胺比去氧肾要合理得多。
至于说多巴胺是无形的杀手一说，我觉得在ASA   1~2级的病人当中似乎是有点危言耸听之嫌。当然，在重症如感染性休克、或心脏本身疾病时，应权衡利弊，有所取舍。

虾米漫步

回复 14# chessneo


    有道理

641121

多巴胺用途广泛，主要在于针对不同的病理生理特点，选用不同的剂量，正确的用法才是安全的保障!

wudawu

凡是药物都有毒副作用，我们难道都不用药物治病了吗？不对吧。应该是有针对性地用，不然还要医院干嘛。

xiaosina716

特别是当病人心率快或是极快的同时血压低的时候如果我们用多巴胺，升压的作用不一定好，但心率增快的作用（耗氧）却极为明显
不知这句话只是楼主经验啊还是有文献支持？我一朋友特别喜欢用多巴胺，椎管内麻醉后血压稍有下降就用上了，而我觉得这种情况只用麻黄碱就可以。

wangtongsheng30

在纠正低血压时多巴胺用后是容易发生心率失常，它并不是一线的升压药，麻黄碱不错。但是对于休克的病人分情况按梯度给药多巴胺还是很好的，去甲我没用过，但去氧也容易心率失常。要有调查才有发言权

lazx123

麻醉的时候，我都不用多巴胺！
但有几次会诊时，我都建议临床医师用了，效果还不错的。
要具体问题具体分析吧

ma20

盐吃多了，高血压，然后说：吃盐有害！