mac值的疑问求助

胡旭

我想知道关于MAC的问题：MAC到底是多大才不至于会影响病人的苏醒啊？

wangshuohai

MAC（最低肺泡有效浓度）是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。 所以它是每种吸入麻醉药的固有值，一般根据麻醉深浅的需要调控吸入浓度大小，例如七氟烷的mac为1.7，所以大于1.7即可对50%病人产生麻醉作用。同一种吸入麻醉剂，针对不同年龄的人mac也不一样，儿童和老年人偏小，具体见麻醉药理学。

baston

Anesthetics        MACawake        MACawake/MAC
Nitrous oxide        68%                  0.64
Halothane        0.41%                  0.55
Isoflurane        0.49 %                  0.38
Desflurane        2.5 %                  0.34
Sevoflurane        0.62 %                  0.34
Propofol*        2.69 g/ml          0.19

一团乱麻

这个问题好难回答，高浓度的吸入气体会导致挥发性麻醉药物大量摄入并在体内残留，但一定的MAC是保证足够麻醉深度的条件。当然你可以选择合并使用一些静脉药物或联合局部麻醉来降低MAC。
影响苏醒更重要的因素还是吸入麻醉药的血气分配系数，在较长时间（〉2h）的吸入维持之后，吸入麻醉的时间以及血脂分配系数也对苏醒有很大的影响。

胡旭

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