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楼主: 房健
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[妇产科麻醉] 有腰麻打不进的吗

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31#
发表于 2012-10-15 13:25:45 | 只看该作者
是针偏了,也许脊柱有旋转畸形

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32#
发表于 2012-10-16 21:26:21 | 只看该作者
首先考虑打偏了,还有一种可能是L2-3间隙椎间盘突出(或其他如肿瘤)压迫硬膜囊至无脑脊液流出。

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33#
发表于 2012-10-18 20:24:22 | 只看该作者
也遇到过这样的患者,有突破感但是没有水出来,可以用玻璃注射器回吸,会有水出来,但是比较慢

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34#
发表于 2012-10-25 17:25:31 | 只看该作者
这种情况虽然不能说很常见,但是在临床工作中总是能碰到,还有一种情况就是硬膜外穿刺成功,确实,但是置入腰麻针的时候总是碰到骨质,不出脑脊液,调整针的方向无效,估计如果换个间隙穿刺有可能成功,但是对病人伤害很大,所有直接就硬膜外了,效果也不错,个人认为和很多因素有管,穿刺针位置不正,病人变异,硬膜外腔脂肪填充,毕竟不是直视,我想,我们要做的是怎么样顺利的完成手术,保证病人的安全与无痛、镇静,给病人最小的伤害,所以有时候不用太执着,个人愚见

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35#
发表于 2013-1-30 20:30:50 | 只看该作者
做多了什么情况都会遇到,不必要追求单一的麻醉方式。我们的目的是尽量让病人在无痛的情况下完成手术,至于什么方法都不重要。

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36#
发表于 2013-3-13 06:54:45 | 只看该作者
偏了是肯定的了,我们任何人都会出现的问题。调整就需要技巧了,慢慢来吧。不过也有不一样的,前些日子就做了例子宫,手感特别的好就是不出水,结果把要推进去了效果也很好。

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37#
发表于 2013-10-19 21:59:29 | 只看该作者
我也碰到过好多例,也基本同意打偏的说法。我打硬膜外一般都不讲究体位的,只要让我看到背就行,所以,在置腰2针的时候,就受苦了。但硬膜外也能把手术拿下来。

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38#
发表于 2013-11-3 11:35:55 | 只看该作者
我开始穿刺时也遇到过,主任说是我进针偏了;后来主任亲自操作了,仍然不行,就说解剖异常。

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