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楼主: 越飞
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肌间沟阻滞呼吸困难原因

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16#
发表于 2012-10-29 16:12:19 | 只看该作者
个人认为你的浓度也太高了,1%足够了。加点0.2%或0.25%的罗呱更好。一般膈肌麻痹的可能性更大,气胸不会马上就有症状的,得几个小时以后才会感觉呼吸困难的。再有注药时要边回吸边注入,并询问病人有无不适,还有对侧肢体有无麻醉感。个人体会,欢迎赐教。

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17#
发表于 2012-10-29 20:00:53 | 只看该作者
一侧膈神经阻滞不用太紧张,过一段时间会恢复的。

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18#
发表于 2012-10-30 16:23:53 | 只看该作者
用药这么猛,又一神人呀!

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19#
发表于 2012-10-30 19:16:20 | 只看该作者
下午我做了个肌间沟也出现了轻度呼吸费力,一会就好了,我们常用2%利多+0.894%罗派共20ML。

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20#
发表于 2012-10-30 21:36:54 | 只看该作者
个人认为原因1局麻药浓度大2局麻药过量3膈神经阻滞最后考虑才是气胸,应快速一一排除

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21#
发表于 2012-10-30 23:04:00 | 只看该作者
隔神经阻滞的可能性大点,氧气吸入一般可以缓解。我一般用2%的利多卡因和0.75%的布比卡因再加1:20万付肾共20ml

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22#
发表于 2012-10-31 21:08:40 | 只看该作者
我们用的是2%利多10ml,加罗哌75mg10ml,肌间沟给12-15ml,剩余再给腋路,效果也很好,能持续五小时

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23#
发表于 2012-11-1 23:39:08 | 只看该作者
就如战友们所说,1.考虑局麻药过量所致毒性反应,2.膈神经麻醉.因为肌间沟阻滞膈神经也受到药物浸润:因为你用的药物浓度大.病人当然会出现很明显的呼吸困难.如果药物浓度降低,呼吸问题就会有明显改善.3.我一般用利多和罗哌的混合液共25ml.算一下利多的浓度为0.5%,罗哌为0.3%.效果还可以.

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24#
发表于 2012-11-8 07:11:09 | 只看该作者
肌间沟阻滞后药物相对大点而使隔神经麻痹,吸吸氧解除,随时观察

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25#
发表于 2018-8-26 15:33:22 | 只看该作者
膈神经阻滞,气胸。

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