专家访谈：马武华教授谈国内首家气道工具博物馆的建立

xyz-cn99

引语：困难气道的处理一直是广大麻醉医生工作中的难题之一，近两年我们论坛陆续推出了不少气道管理的病例、视频、新进展以及国内外专家讲座贴，其中广州中医药大学第一附属医院马武华教授倡导的困难气道处理ABS流程简洁实用，有很强的指导意义。为了更好地应对围术期困难气道的管理，我们很荣幸地请到了马武华教授给我们进行系列困难气道专题讲座。欢迎大家就困难气道管理工具方面的问题回帖向马教授请教！
提问格式如下：
　　尊敬的马武华教授，您好！我是新青年麻醉论坛会员……，请问：……

我国首个《气道工具展览室》来由和简介

登录/注册后可看大图

xyz-cn99

《气道工具展览室》收集的工具如下（不完全列出）：

登录/注册后可看大图

冷血

尊敬的马武华教授，您好！我是新青年麻醉论坛会员，上面看到了您的<气道工具展览室>部分工具的名称，感谢您的辛勤和热情，而最应该感谢的是给我们一个新的考虑。有一次听科里老师说在您哪儿大开眼界，感触很深。然而我是一名小麻醉医师，像我这样的很多人没有机会，至少暂时没有机会去参观您的展览室，请问：能不能将相关图片授权于某个非盈利专业的公开网站——比如新青年麻醉论坛上，并辅以使用方法和使用范围，这样可能会使更多像我这样的小大夫可以网络学习和急救。当然，如在有生之年参观你的展览室将是我的荣幸。谢谢！

cheng2007

尊敬的马武华教授:
     您好！
    我是新青年麻醉论坛会员,看到了您的<气道工具展览室>部分工具的名称.感谢您为麻醉的发展做出的巨大贡献。
    有机会我要观看！

xhxnmf

尊敬的马武华教授，您好！我是新青年麻醉论坛会员xhxnmf，首先感谢您对麻醉学作出的奉献和辛勤劳动。
在此请问马教授：因为我是基层医院（二甲）麻醉科医生，对于很多昂贵的困难气道辅助工具是不可能配备的，所以想请马教授给我一个建议，在我们基层医院要是碰到术前访视估计是困难气道的病人，麻醉科内该常备的困难气道辅助工具如何配置？要求价廉实用，呵呵，没有办法，基层医院首先想到的是价格问题。
因为现在科内除了国产普通喉镜外没有其他任何对于气道有帮助的工具了（另有国产可视喉镜，不知道对困难气道有多大帮助？），谢谢马教授！！

xiaoxiaoma

　　尊敬的马武华教授，您好！我是新青年麻醉论坛会员xiaoxiaoma，非常感谢您来新青年麻醉论坛答疑解惑，就我所知很多青年朋友和基层医院的朋友参加学术会议的机会并不多，所以网络上的学习是我们最重要的学习途径，期待更多向您这样的权威专家给我们指点迷津。
　　正如楼上战友所述，在大部分基层普通医院，困难气道工具的配置是个很大的问题，手术量有限，困难气道并不常见，所以气道工具的配置必须考虑到性价比的问题，我们科目前有一套插管型喉罩，一套加强型喉镜，我在一个地市级心脏专科手术室，对困难气道清醒插管可能并不适合，想请教马教授，就我科目前情况，应对困难气道还应至少配备哪些器材？可视化喉镜和食道气道联合导管是否确实有益？也有个建议，希望麻醉学会气道管理学组能制定一个困难气道抢救车配备指南，根据医院级别制定最低限度的配备标准，比较齐全的配备标准，希望困难气道管理工具的配备也能像血压，心电图，氧饱和度等监测指标一样成为强制性的麻醉科配备标准。学会有比较明确的标准我们向医院申请就容易得多。
　　另外请问您的气道工具博物馆是否常态化对外开放？普通医生可以通过什么途径参观？再次感谢马教授

snjx8210

马老师，我是病例讨论版版主snjx8210.我在重庆和成都都听了你关于困难气道的处置，受益匪浅。这理我想问下，关于这类病人包括鼾症病人，在术后拔管期及后如何才能更好的保障病人安全?这类病人大家都很重视诱导及建立气道，但术后拔管期成了个被遗忘的环节，风险很高。


- 发送自我的 C8650/C8650+ 大板凳android版

dunjian123

尊敬的马武华教授，您好！
我是新青年麻醉论坛会员dunjian123，今年有幸在川渝听了你两次ABS的讲课，受益颇多。欢迎您来到新青年论坛，这里请问两个问题：
1、目前有观点认为，对于困难气道，能避免全麻尽量避免，比如我们曾遇到一例插管很困难的病人（具体情况不大清楚，第一次手术放弃），第二次硬膜外麻醉下完成LC，我想问的是：如果术中出现意外需要紧急控制气道的情况，那这种麻醉选择的设计初衷是否合理？
2、本论坛有一QQ群，前几天谈到小儿气管导管CUFF，需要还是不需要或者可要可不要？请问您怎么看的？ 谢谢！

a0a0a0b0

尊敬的马教授：您好，我是新青年麻醉论坛会员a0a0a0b0,感谢您能抽出时间来答疑，我想请教您关于饱胃手术气道保护问题。从预防角度有人主张全程按压，但是按压的力度、有效性、对病人刺激大小、对气道影响都是有争议的问题。如果出现固体食物大量返流入气道，出现物理性阻塞，吸引管毕竟不能保证有效吸引，这种紧急状态有没有什么好的
处理办法？谢谢！

wuming

前天亲自听了马教授的困难气道abs流程，感受颇深，受益匪浅

水晶心

回复 10# wuming


   恭喜你，到哪能听到呢？

马武华

回复 3# 冷血
谢谢你的问题。我个人认为，最重要的是思路，即处理困难气道的ABS流程，希望对大家有点帮助。我希望大家不要走以前的老路。工具照片和介绍以后会在论坛上不断的登出。有一个过程。那是一个长时间的工作。要等我的两本新书出来后才合适。我要尊重出版社老师的意见。随时欢迎你来参观。

马武华

回复 4# cheng2007 欢迎你。

马武华

回复 5# xhxnmf 谢谢你。基层医院我建议买Mccoy可调喉镜。2000-3000元。不需要任何培训就会用。另外买根光棒2000元左右。可以解决很多问题。探条也可以备几根，几十元一条。因你有视频，碰到困难气道，器械组合效果非常好，视频加光棒或探条，或Mccoy可调喉镜加光棒或探条。建议配几个喉罩，价廉实用。
。

马武华

回复 6# xiaoxiaoma 谢谢。建议你那配个视频喉镜，有条件配个可视电子插管镜，因你有插管喉罩，两者配合，非常有帮助。你的建议非常好，我真正抽样调查广东各个医院的配置情况，希望能够有一个东西出来，对医院做一些基本的要求。我们展览室常年开放。直接在我的微博上联系我就可。欢迎你来参观。微博名：广州马武华
。。