癫痫持续发作状态剖宫产术麻醉一例体会

duoliyuer · 发表于 2013-1-8 23:13:24

回复 2# xiaoqi197112

肌松对胎儿影响都不大主要是芬太尼类和咪达唑仑的影响所以胎儿娩出后再可据情况给予纳洛酮拮抗或者瑞芬诱导等胎儿娩出后追加芬太尼。

cyougui · 发表于 2013-1-13 12:54:18

学习了。但是如果术前知道胎儿有生命迹象是不是有必要在诱导时把肌松换成司可林啊？请教老师了，谢谢。再有阿曲库胺在胎儿体内和母体内的浓度差别大不大啊？

zhujun7890 · 发表于 2013-1-17 19:14:34

产科全麻我们基层医院没有开展，学习了

糊里糊涂 · 发表于 2013-1-20 22:41:12

我也遇到过几例相似病例，比如子痫发作的，还有智障患者一点不能配合的病人，大多这种病人都是急诊来手术，对于我们麻醉医生来说就是缺乏充分的准备，最重要的就是要保持镇静，有条不紊的做好本职工作，这才是抢救的关键。

醉大夫 · 发表于 2013-1-22 22:41:58

癫痫患者用吸入麻醉合适吗？

gongxh76213 · 发表于 2013-2-10 15:21:01

经典的病例，学习了！
谢谢楼主

zhanxi · 发表于 2015-4-30 19:45:57

剖腹产全麻？我还没有经历，学习了？风险

杨大侠8 · 发表于 2016-8-16 06:49:25

我以前也遇到过抽搐状态直接全麻剖宫产的，记得那个产妇术后很难苏醒，后来转综合医院了

tlm147 · 发表于 2016-8-18 07:03:27

不能合作的优选全麻

tlm147 · 发表于 2016-8-18 18:24:45

但说明书上那个牛奶会有这方面的慎用建议

jdjq110 · 发表于 2017-8-15 20:52:59

小根子发表于 2012-12-27 17:55

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如果当时患者想保住孩子我们的麻醉方法会不会改变？需要深思。麻醉药有呼吸抑制作用，胎儿取出后评级6分， ...

癫痫患者氯.胺.酮不是很好用吧

沈思 · 发表于 2017-8-15 21:44:28

我们医院是二甲妇幼，经常有全麻剖宫产，我们一般诱导只用丙泊酚（2-2.5mg/kg）+维库溴铵，有的同事还会用点瑞芬（1ug/kg），等毛毛出来后再用力月西和舒芬或芬太尼，一般毛毛出来都还好

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