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楼主: 蜂花or柠檬
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曲马多抗寒颤的作用机制是什么

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11#
发表于 2013-3-26 19:15:28 | 只看该作者
我们这里也经常用到,治疗寒颤很管用的。
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12#
 楼主| 发表于 2013-3-26 19:26:04 | 只看该作者
我们科室经常用,只是觉得这个作用机制不是很清楚

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13#
发表于 2015-12-10 20:52:12 | 只看该作者
哦 原来如此。以前在实习的时候 在麻醉恢复室经常使用,也不知是为何!

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14#
发表于 2017-10-19 09:32:31 | 只看该作者
曲马多引起恶心呕吐的情况也很多见,给药后要注意一下这方面

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15#
发表于 2019-6-23 19:46:36 | 只看该作者
寒战发生时,将增加机体氧耗和二氧化碳生成,进而易产生缺氧或低氧血症、乳酸性酸中毒,心肌缺血。对年老、体弱、冠心病、肺功能降低等病人围手术期恢复极为不利。同时,寒战使监护器的正常工作受影响,无法反映实际数值,给生命体征监测带来了困难。冬天由于气温低,术中病人寒战的发生率明显升高

硬膜外局麻药的冷刺激最容易诱发寒战。多数情况,寒战都在硬膜外腔注药后很快发生,病人先自觉背部寒冷,紧接着出现寒战症状。这可能因为局麻药推注入硬膜外腔后,直接与神经根接触,若局麻药与体温之间的温差太大,在局麻药的药理作用显示出来之前,已在物理上造成对神经根的冷刺激,从而促成寒战的发生

曲马多具有安全及弱镇静作用的特点,能抑制脊髓五羟色胺和去甲肾上腺素的重吸收,可在脊髓水平使突触小体五羟色胺和去甲肾上腺素浓度增高,抑制冷热传入信息的输送,从而抑制和终止寒战.曲马多可能通过对体温调节中枢的调节作用而提高寒战阈,从而起到预防寒战的效应 如果再把硬膜外腔局麻药加温,避免对神经根的冷刺激,效果可能更佳.

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