大家来总结一下有封顶效应的麻药吧

叶上初阳

麻醉中用的药物，尤其是镇痛类，大多都有封顶效应，请大家说点并给出剂量

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封顶效应又叫天花板效应，主要是阿片类的药物，如：随芬太尼效应室浓度的增加，镇痛强度逐渐增强，电刺激-循环反应逐渐减弱，量效关系曲线呈S形；芬太尼效应室浓度大于(5.40±0.83)ng/ml时，95﹪置信区间为(3.77～7.02)ng/ml，50mA强直电刺激-循环反应变化不再明显，曲线平缓，达到封顶效应；当刺激强度增加到80mA时，芬太尼量效关系曲线右移，达封顶效应的效应室浓度为(6.47±0.83)ng/ml，95﹪置信区间为(4.84～8.10)ng/ml。 (2)随瑞芬太尼效应室浓度的增加，镇痛强度逐渐增强，电刺激-循环反应逐渐减弱，量效关系曲线呈S形；瑞芬太尼效应室浓度大于(5.13±0.92)ng/ml时，95﹪置信区间为(3.33～6.93)ng/ml，50mA强直电刺激-循环反应变化不再明显，曲线平缓，达到封顶效应；当刺激强度增加到80mA时，瑞芬太尼量效关系曲线右移，达封顶效应的效应室浓度为(6.33±1.05)ng/ml，95﹪置信区间为(4.27～8.39)ng/ml。 (3)随舒芬太尼效应室浓度的增加，镇痛强度逐渐增强，电刺激-循环反应逐渐减弱，量效关系曲线呈S形；舒芬太尼效应室浓度大于(0.56±0.15)ng/ml，95﹪置信区间为(0.27～0.85)ng/ml时，电刺激-循环反应变化不再明显，曲线平缓，舒芬太尼达封顶效应。当刺激强度增加到80mA时，舒芬太尼量效关系曲线右移，达封顶效应的效应室浓度为(0.69+0.16)ng/ml，95﹪置信区间为(0.38～1.00)ng/ml。