全麻插管疑惑一例

我可以1959

我觉得有几点可以提一下，首先，麻醉前有没有听诊肺部呼吸音，没有前后对比，不好贸然下结论。然后，165cm，深度24，是否过深，22左右就好。最后，缺少了一项关键的指标，那就是楼上有提过的呼末，不知道你有没有监测！还补充一点，血氧饱和度有异常的话，首先我认为要检查血氧夹子。个人意见啊……

hulu3899

adam01 发表于 2013-4-25 14:22

                               
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从医9年，从来没有遇到过所谓的遗忘性呼吸抑制！用量用到12ug/kg也没有发现过！书本上的东西是不是 ...

同意！从医12年顶！术毕前要用的！

啄木鸟CC

更倾向于分泌物堵塞气管导管

susuzhu1999

弱弱的问一句，我每次诱导丙泊酚都只用1mg/kg病人的血压还是降低的很厉害，最近看了好几个帖子都是丙泊酚诱导量在100mg以上的。只是我芬太尼的用量如果是一般一级的病人诱导量是5ug/kg。
不知道你们用100多毫克诱导会是怎样的血压变化？

朱晓军

痰痂不全堵塞气管导管

现代丛林

一个50kg正常体形患者和一个80kg肥胖体形患者，做腹腔镜手术，潮气量多少合适？6~8ml/kg？8~10ml/kg？10~12ml/kg？两人选择是否相同？会不会造成通气不足或者过度通气？气腹前和气腹中和气腹后呼吸参数的调节以什么为依据？心率快血压高到底是麻醉浅了还是二氧化碳蓄积？有没有皮下气肿？没有肌松监测的情况下（你们肯定没有了）患者膈肌功能恢复情况如何判断？难道非要手动去测试有没有呼吸或者医生说紧了才知道肌松开始恢复了？
以上这些问题都可以通过呼末二氧化碳监测结果来解答！
呼末如何判断肌松？，还请指教，真心不知道。

adam01

hulu3899 发表于 2014-6-28 22:23
同意！从医12年顶！术毕前要用的！

现在已经从医10年，已经不用芬太尼了，都是用舒芬了！
用了舒芬以后，芬太尼真的不知道有什么优势了！