羟乙基淀粉的终结：没头脑和不高兴（转自丁香园）

sagittae · 发表于 2013-5-10 22:28:44

回复 19# catbox

以现在的医疗环境情况,除非遇到那种非常有钱不在乎的,你要是不怕事后麻烦就用

wds1980 · 发表于 2013-5-10 22:53:18

我只知其然，而不知其所以然。为什么羟粉会造成急性肾损伤？长时间的低血容量不一样会造成肾衰吗？

心护生命 · 发表于 2013-5-10 23:22:07

望早点看到新的指南

simmis66 · 发表于 2013-5-11 19:31:19

回复 12# adam01
你猜。。中国的教科书啥时才会改写？几年后？？

qq08160816 · 发表于 2013-5-11 20:42:50

楼主说的好啊，但是当你碰到只认钱的领导，你也只能说人在江湖身不由己啊。去年就因为我胶体用的少，药开的少，主任几乎要让我滚蛋了，而且天天难找我茬，后来也只能低头，半推半就啊。这些其实我也懂一些，但是领导可不这么认为的啊

huangmeiyu · 发表于 2013-5-12 14:44:27

从去年底，今年4月初，到现在，一直关注这个事件。但是科里的主任，以及各位教授似乎故意回避不做回应，还是埋头用强以及淀粉，高渗氯化钠羟乙基淀粉。

不麻而醉 · 发表于 2013-5-12 16:02:53

本帖最后由不麻而醉于 2013-5-12 16:08 编辑

回复 27# qq08160816

领导没那个你？

不麻而醉 · 发表于 2013-5-12 16:21:43

羟乙基淀粉130/0.4已经入选了2013年的国家基本药品目录，本来还想着基药比例有保证了。但是也不能一刀切，从此不用。休克患者可能不是首选，我们也不用，没血的时候我们用明胶短暂维持容量和胶体渗透压，等等血源。老美说晶体加血制品，我也赞成！但是我们的血源太成问题，基层医院，里血站一百多里，申请、审批、配血，来回四五个小时。中间不得不用胶体，单纯晶体血压和容量很难维持。日常麻醉中，大都需要急性扩容，就拿剖宫产来说，不论是腰麻还是硬膜外，输注500毫升平衡液和500毫升淀粉或明胶，给药后血压下降程度是有明显区别的。

zacoco · 发表于 2013-5-12 18:38:17

抢救病人胶体化是我们逐渐深化的工作。临床麻醉和抢救过程中，的确具有稳定血压的作用，也没有发现严重并发症。既然倡导不要人云亦云，希望把真正的事实拿出来，让更多的事实说话！期待中！

adam01 · 发表于 2013-5-14 00:15:34

回复 26# simmis66

我不想去猜，猜这个就像让我猜中国多久会多党制一样，没有意义！我只是现在凡是遇到还在学医的学子们，如果他们问我，我都会告诉他们：教科书带入们，深入得学外国人！

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