关于今天的急诊剖腹产手术，不知道了

小小小麻醉师 · 发表于 2013-6-1 21:55:09

我们之前遇到一个脐带脱垂的，一进手术室就直接消毒铺单，麻醉医师准备全麻东西，局麻下把孩子取出来，后又上全麻的

kangnaixin12 · 发表于 2013-6-1 22:33:11

回复 13# fanhua

求教氯.胺.酮給药方法，注意事项，谢谢！

zhangzhhui · 发表于 2013-6-3 09:12:18

先局麻+氯.胺.酮0.8mg/kg iv,下取孩子，然后看病人的反应，再追加或辅助其他的药，我们这经常这样麻醉

jiahong57 · 发表于 2013-6-4 21:24:19

先局麻在毛毛，出来马上，全麻。

明月清风 · 发表于 2013-6-4 21:35:03

胎心59才想起要做剖宫产？？之前产科医生干什么去了，明显是产科医生的责任！但是遇到了也没办法，要麻醉的话先消毒铺巾，让动作迅速的产科医生上台，麻醉就用氯.胺.酮100mg，如果肌松差了的话就加100mg司可林，让医生先把婴儿取出来，然后再插管！

fanhua · 发表于 2013-6-5 22:34:55

回复 18# kangnaixin12
氯.胺.酮取孩子我们这很常用，铺单后给20到30毫克，保证在五分钟内能取孩子啊，不能的话就局麻取，取出孩子后再给40毫克，可以配合咪唑1毫克，丙泊酚维持，这样病人苏醒较早，躁动也少，单纯氯.胺.酮会醒的晚，躁动明显，咪唑能起遗忘作用，做好新生儿的插管准备，大人也备好插管，吸痰，术前可以给一只长托宁，我们这特殊的都这么做，没有什么事，不要一用氯.胺.酮就怕成什么样，饱胃病人绝对禁止就行，祝好运啊

zhgang · 发表于 2013-6-6 14:26:19

紧急情况下不能选择自己不熟悉的麻醉方式，比如产科全麻.

清淡 · 发表于 2013-6-7 21:10:03

支持局麻加氯.胺.酮

fireman00 · 发表于 2013-6-26 15:59:48

这个必须得局麻下取出胎儿再说，可以进手术室后快速消毒铺巾，然后产科医师局麻，切皮前给予芬太尼0.05MG+keta 30mg,取出毛毛后再插管全麻

ma0978 · 发表于 2014-4-28 19:48:55

回复 1# woshidede

同意3楼的观点

yanlin7953245 · 发表于 2014-4-29 21:37:54

我们这里也遇到过好几列了，先局麻，取出毛毛后，再加氯.胺.酮，丙泊酚，还比较安全，也可以直接上氯.胺.酮，但是，取毛毛要快，要经验丰富的手术医生超刀才行。

hxx181 · 发表于 2014-6-28 12:01:33

要快就是局麻，别无他选

放飞千年 · 发表于 2014-7-3 15:08:17

当然腰麻了，这边麻醉那边刷手，翻身就消毒最多10钟孩子就取出来，全麻和硬膜外都是浪费时间。

Weirzhu · 发表于 2014-7-10 21:12:10

支持楼上多位观点与经验，我们这里也是先局麻+氯-胺-酮快速取出胎儿（看情况有时先加点肌松药），另备一组人新生儿复苏，这边开始诱导然后插管。当然前提一定要产科“快刀手”上台，平时还是要常备不懈。

Naci... · 发表于 2019-5-21 22:07:00

全麻！这是最快的！！！

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