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楼主: chexuehua1972
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[神经外科麻醉] 一例神经外科术后脑肿胀患者行去骨瓣减压

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16#
发表于 2011-3-20 19:46:06 | 只看该作者
术前存在明显的容量不足和电解质紊乱

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17#
发表于 2011-3-28 22:12:28 | 只看该作者
术前脱水太厉害,容量严重不足

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18#
发表于 2013-9-27 00:21:50 | 只看该作者
回复 1# chexuehua1972 学习了:handshake

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19#
发表于 2019-7-6 15:02:11 | 只看该作者
回复 1# chexuehua1972 学习了

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20#
发表于 2019-10-8 21:30:32 | 只看该作者
术前利尿过度,导致诱导后循环不稳

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21#
发表于 2019-10-13 22:18:32 | 只看该作者
患者循环不稳的原因
1、术前脱水过度,患者严重容量不足。方法:麻醉前给胶体至少500ml。
2、患者脑肿胀,颅内高压,所以血压高。但麻醉后,特别是手术开始,颅内压减低后,血压易下降,应早点处理。方法:中心静脉穿刺,从中心静脉泵入去甲肾上腺素。
3、高危患者,应先行动脉穿刺,查血气,再行麻醉诱导,差不了这几分钟。如果外科有意见,先上一瓶甘露醇。

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22#
发表于 2019-10-21 09:21:45 | 只看该作者
术前存在液体入量不足和血管容量不足的情况,诱导后血管扩张导致低血压

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23#
发表于 2020-11-16 11:05:46 | 只看该作者
利尿过度血容量不足

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24#
发表于 2023-3-22 21:53:01 | 只看该作者
所以升压药的作用不明显,是因为血容量不足,术前有降颅压利尿处理,容量欠缺的很厉害,以致于血管活性药物效果不明显,首先要扩容。

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25#
发表于 2024-8-8 07:27:44 | 只看该作者
循环不稳定的原因及处理

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