无痛胃镜麻醉有哪些注意事项？

i-gel · 发表于 2013-7-8 16:30:17

顺便把视频贴给大家看一下。

dupeng · 发表于 2013-7-8 17:38:30

"心率58次/分，用了1MG阿托品心率升至75次"

dupeng · 发表于 2013-7-8 17:39:31

会不会术前有病窦啊

docterhe · 发表于 2013-7-8 18:16:18

高齡越来越多，心血管合并症越来越多，门诊手术也要检查齐全再麻醉，楼主在是熟人情况下也能有相关心脏情况检查不容易呀。个人感觉抢救药品准备得差了点，病人做完检查没有刺激但仍处于麻醉状态下，血压下降导致心肌灌注不足，还好丙泊酚代谢快唤醒刺激让病人转危为安，如果有升压药就安全得多了。

hutaishan · 发表于 2013-7-8 20:12:12

象这样的病人我们还真的不敢做的,能做下来就不错了,

yokingcheung · 发表于 2013-7-10 00:14:43

任何操作都要知其然和知其所以然。阿托品试验的目的是检查窦房结的功能：0.02－0.04mg/kg静注后，心率大于90次/分，说明窦房结功能正常，小于90次/分，说明窦房结功能不正常。此病人是否有病窦？或其它的？

zx6606183 · 发表于 2013-7-10 11:11:11

回复 1# 438208

抢救药品要备齐！丙泊芬可以加利多2ML，术前阿托品的使用是很好，推注时慢一点，深度尽量浅以心率和反应观察能对抗放管即好！谢谢楼主学习了！

lidocaine · 发表于 2013-7-17 22:41:49

门诊条件不及手术室，做麻醉时更是小心谨慎，一定要备好常用的抢救药品、物品等。老年人更要注意循环呼吸的观察、监测。老年人使用丙泊酚时一定要注意剂量，可以先小剂量开始，然后小剂量缓慢追加，待平稳了，便可进行胃镜检查。

小麻麻520 · 发表于 2013-7-18 22:19:30

用药量是大了点哦你们只用一种药吗胃镜在进入胃的过程血压你测过吗

lxd661 · 发表于 2013-7-23 14:03:53

吧啊啊啊啊啊回复 1# 438208

泰山蘑菇 · 发表于 2014-1-1 21:27:25

丙泊酚做肠镜和胃镜首次剂量差别很大，肠镜风险小，病人睡了即可，胃镜剂量小了病人易呛咳。我做了一88岁男性老人，49公斤，首次剂量丙泊酚90毫克才行。

风中的思绪 · 发表于 2014-1-16 23:17:30

回复 16# i-gel

请问这个多少钱

风中的思绪 · 发表于 2014-1-16 23:18:49

剂量小了易呛咳，剂量大了呼吸抑制，很难掌握

岳麻师 · 发表于 2014-6-3 21:28:32

dupeng 发表于 2013-7-8 17:39
会不会术前有病窦啊

病窦阿托品实验不支持的，

来宝 · 发表于 2015-1-8 22:13:22

以我的临床经验看，丙泊酚的量大了，70岁以上的老人合并有慢性病时通常剂量要减半。年纪越大越要认真评估病人，缓慢推药。

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