双侧手前臂手术麻醉选择

jxyc0 · 发表于 2009-11-12 12:04:40

如果是我的话，先一侧腋路臂从，再用喉罩浅全麻，再另一侧腋路臂从。当然有两组医生同时做时，直接插管。

麻醉侠客 · 发表于 2009-11-12 12:10:19

同意打臂丛。他们医生有那么多吗？还是先打一侧i，再打另侧。

gispy3078610 · 发表于 2009-12-2 20:33:05

肯定全麻！教训太多了！！

baichidekuaile · 发表于 2010-1-7 21:21:27

6# hongjiageng 6楼太神奇了，有那么高的硬膜外吗，颈7-胸1，也太牛了吧，我觉的在脖子那打一针的伤害比止血带反应要大的多

534415025 · 发表于 2010-1-11 20:48:50

如果两侧同时开台，还是全麻安全，避免局麻药中毒。如果不同时开台打臂丛也可以。

卢路 · 发表于 2010-1-11 21:40:35

肯定全麻啊,这样安全,有效,至于高位硬膜外,建议少打或应该说是取消.太危险了

肖世强 · 发表于 2010-1-12 21:57:48

双侧臂丛阻滞麻药总量有点大，这样不如来个高持，低浓度给予ok了，不然插管加静脉复合！

dazheyilang · 发表于 2010-1-20 16:25:59

双臂从就可以,错开时间操作,避免中毒

beyonddensy · 发表于 2010-1-25 10:32:49

双侧完全可以啊，但要注意总量啊。

麻透一生 · 发表于 2010-1-25 11:03:39

麻醉方法选择的前题是安全和有效，经费不应做主要条件！麻不麻烦更不是选择的前题！

魏铁钢 · 发表于 2010-1-25 18:52:26

本帖最后由魏铁钢于 2010-1-25 18:54 编辑

全麻安全,

如果没有条件上全麻,可以不同时开台,分开时间段做双侧臂丛,先一侧,等这侧手术结束再另一侧,浓度和剂量一定要控制,要积极防止局麻药中毒.术中给予足量地西泮.效果不好可以追加静脉镇痛药物,防止呼吸抑制.

逸阳绝风 · 发表于 2010-1-25 18:55:14

看麻醉者的熟练度了，熟练地话就双侧颈丛阻滞（一先一后），不熟练地话还是全麻。

中平 · 发表于 2010-1-25 20:01:12

我的话，就看病人情况，经济条件好，建议全麻，同时建议外科医生两组人同时进行，快速、安全！

要经济条件不好，人少，就双侧都臂丛，如上各位同仁所说，一边接一边。

所以像这种手术，我们做主的表现就多了！:victory:

donggua2214 · 发表于 2010-2-4 13:11:33

全麻谁都会，就不必讨论了！
臂丛相当简单~！
分两次实施，如果手术医师先做右手，那么肌间沟足以，左手的话就的肌间沟加腋路罗
术中用点铺助药！~

biefhy1 · 发表于 2010-2-4 22:33:01

右腋路1.3%利多25ml，皮下3ml,桡骨骨折手术时间短，左肌间沟留置针于右侧手术缝合时注入0.25%布比+1%利多20ml.右侧对止血带耐受稍差

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