胃癌硬全联合麻醉术中死亡一例

652814722 · 发表于 2013-7-21 13:10:40

病史资料不全，不太好分析。建议打上全部资料

现代丛林 · 发表于 2013-7-21 21:12:20

没看出问题出哪，如果没有补充，那只能等尸检了，所有的分析好像都是猜测

sdykdx · 发表于 2013-7-21 21:19:18

提供的病例资料太少，全麻＋硬，丙泊酚用量大吗？

lyq018 · 发表于 2013-7-22 11:55:26

病例没有说明完整。不过我还是赞成联合麻醉

jstzr · 发表于 2013-7-22 17:52:44

患者男 50岁，平时体检，20年吸烟史，于昨日在硬全联合麻醉下行胃癌根治术，术前各项检查均正常，入室血压 ...
zhenbo100814 发表于 2013-7-14 10:25

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1.患者术中为什么突然就出现了血压下降，原因？
患者血压下降与手术步骤影响以及复合麻醉药物复合作用考虑？
多种因素导致血压下降？

2.抢救的处理是否正确?
抢救处理尚有欠缺：血压下降原因诊断不明确，处理就存在不足！
处理原则：查找原因，正确有力出力，抢救成功关键！
1.快速扩容、充分供氧！
2.适度活性药物使用！
3.及时呼叫多人、多科参与！

3.以后这样的病号术前应该注意什么？
复合麻醉应该注意麻醉和药物的复合作用与副作用？减少副作用、药物毒性反应的发生？
无论哪种麻醉方式都要注意安全！
麻醉安全第一！！

kill2004819 · 发表于 2013-7-22 19:45:33

输液多少？血容量明显不足！

www520 · 发表于 2013-7-22 21:14:19

？？？？？？？？？？？？？？？？？

fyl · 发表于 2013-7-22 23:45:00

二氧化碳没监测吗？心电图是怎么改变的呢？

lgq3992 · 发表于 2013-7-23 09:39:36

用药情况及时间搞不清？

laohuzhang · 发表于 2013-7-23 10:52:11

是不是监测的间接动脉压，如果设定的五分钟测一回，那么很有可能这五分钟之内就有血压低了。

海阔天空@ · 发表于 2013-7-23 11:31:22

为什么不直接上全麻？

fjdzwq · 发表于 2013-7-23 16:56:06

按LZ水平全麻估计没什么问题，估计是氯普鲁卡因的原因。

cap_301 · 发表于 2013-7-23 23:08:46

没能提供详尽的资料，这种病例发上来就是浪费大家的时间。你叙述的东西都没有问题，有问题的不说

jianghuamz · 发表于 2013-7-24 10:17:03

硬麻复合全麻，往往麻醉深度不够，术中可发生迷走反射心搏骤停。前天一例全加硬行胸腹联合切口食管下段喷门癌手术，吻合时拉钩压迫心脏，心搏停20秒，立即胸内按压复跳。

吸了氧 · 发表于 2013-7-31 00:24:12

氧饱和度下跌是不是灌注持续降低！

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