sos 一例重度子痫前期合并胎盘早剥的剖宫产病人术后出现脑血管意外

jtshuoshuo · 发表于 2013-8-20 00:57:24

既然是死胎还要剖腹产吗，请妇科医生回复

jtshuoshuo · 发表于 2013-8-20 01:04:07

这种病人我敢肯定一般都是手术当中血压很难维持，如果像你那么说的，估计不是那个病，如果真是死胎，一般术中术后都必须用升压药，

jtshuoshuo · 发表于 2013-8-20 01:18:02

你发的东西是书本上的东西，比较呆板，但是你想想病人的病情那么急切，你还清醒插管，你就是诱导了，都不一定能插上，虽然书本上要求清醒插，你让他写书的人来插个试试，有的孕妇口腔都水肿，而且肥胖，你能把那个管子给插进去，侯罩应该可以，但是他不能有效防止呕吐误吸，可以在有一定的麻醉深度下插入侯罩，在肌松药选择上应该不用使得胃内压高的司可林等药物，一般误吸都是在浅麻醉下发生的，所以书本上有的东西不适用，还是要在临床上不断的总结经验，像这种病人是救命手术，没有机会做那些监测，一般都会出现难以纠正的血压下降，不可能用降压药物，我干了十几年，没有见过这种病人手术中用降压药的，再一个我们麻醉医生在病人病情的判断上应该要准确，胎盘早搏大部分病人术后都会出现子宫收缩乏力，弥漫性出血，所以有的病人就会切除子宫，可以主张早期肝素化。

jtshuoshuo · 发表于 2013-8-20 01:27:08

病人会出现高血压吗，还要降压，感觉好像在编故事。我没有见过降血压，我见过升的，应该用中小剂量的多巴胺升压，这样对肾脏是个保护，这些都应该知道的吧，如果不相信，问问有水平的人看看这种病人的血压能高吗，建议你们这些麻醉学子们认真观察病人，不要让和你们一个水平的孩子们讨论一些欠实际的东西，一定要认真的观察

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[妇产科麻醉] sos 一例重度子痫前期合并胎盘早剥的剖宫产病人术后出现脑血管意外

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