阑尾手术患者躁动，求大神分析分析

chenyuanli · 发表于 2013-9-3 14:37:20

2011年中级职称考试还考过这个问题，单用咪达唑伦患者表现为兴奋状态，这时应合用镇痛药，阑尾炎手术个人认为单点胸11.12向上置管持续硬膜外辅助少量静脉麻醉即可满足手术的需要，而且患者舒适性也较好

mzlt · 发表于 2013-9-3 18:38:00

我们现在做阑尾都用腰硬联合，辅助用点芬太尼，效果也很好的

xt87216 · 发表于 2013-9-3 23:10:23

在遇见你用用咪唑加地佐辛

superxds · 发表于 2013-9-4 15:55:32

如果椎管内麻醉效果确切的话不能排除苯二氮卓类药物引起的矛盾性激动，本人遇到过这类情况。

lgq3992 · 发表于 2013-9-4 16:24:57

准备T11-12，L3-4穿刺 ............ 硬膜外只要T11-12就可以了，穿那么多干什么，耽误时间，增加风险。
心理安慰一下患者也是必要的

lgq3992 · 发表于 2013-9-4 16:25:44

准备T11-12，L3-4穿刺 ............ 硬膜外只要T11-12就可以了，穿那么多干什么，耽误时间，增加风险。
心理安慰一下患者也

aileje · 发表于 2013-9-4 16:56:05

同意三楼！这么基本的知识操作，要在我们这被骂死！

hemilan · 发表于 2013-9-5 12:32:27

以前我喜欢打23联合，有图省事的因素。现在只打12。1或者11。12。还是比联合效果好。

迟来的爱100 · 发表于 2013-9-25 07:00:17

不明白的是患者为什么不配合？紧张可以理解但总不至于到了不配合的程度吧？我们好像都是连硬，效果都还不错，一般术中也不给什么镇静的，

fht1989 · 发表于 2013-12-2 13:14:05

牵拉发射，要强化镇静

Cxyycyy · 发表于 2013-12-8 07:19:09

回复 2# 一个人的流浪

再意！

fanhua · 发表于 2014-1-2 10:45:48

我瞎说的啊，我平时观察，凡是腰麻后病人说双腿难受的，去看血压，一般都偏低，我们主任说这是休克前期的表现，一般血压都会低于90，所以预防性的给10毫克麻黄素是非常必要的，另外，6毫克咪唑安定非常不安全，呼吸抑制，关联性低血压，都会发生，河北省二院有个麻醉老主任，就明确说过这个问题，全麻诱导都不要超过5毫克，另外依托米脂是为什么，这药只能全麻诱导，你术中给这个做什么，个人意见可以给点舒芬太尼，20微克绝对够用，也可以给点氯.胺.酮

kill2004819 · 发表于 2014-1-20 20:45:24

咪唑安定的副作用！+加镇痛药如芬太尼可以解决！

sagittae · 发表于 2014-3-19 21:11:06

-基层的话氯胺酮复合咪唑，或者氟芬合剂效果挺好，也可以直接全麻有利于呼吸道管理

雪高士 · 发表于 2014-3-30 14:07:23

你应该把力月西拮抗了，单纯用力月西镇静是不行的。

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