AAGBI更新麻醉后初期恢复指南

论坛助手 · 发表于 2013-9-5 06:55:21

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2013-9-5 07:01 上传

　　大不列颠和爱尔兰麻醉医师学会（Association of Anaesthetists of Great Britain and Ireland，AAGBI）近期更新了1985年发布的麻醉后恢复指南。相关内容于2013年3月发表在《麻醉》（Anaesthesia）杂志上。
接受全身麻醉或椎管内麻醉的患者，术后均需要在指定的区域进行恢复。近几年，一些医院用“PACU（post-anaesthesia care unit）”表示“麻醉恢复室”，而另外一些医院则用“PARU（post-anaesthesia recovery unit）”表示。此指南重点关注术后麻醉恢复初期患者的治疗和管理，并且使用PACU表示之前被称为“恢复室（recovery rooms ）”的所有地方。
具体建议
1. 全身麻醉、硬膜外或脊椎麻醉后，所有患者均应该在特定的区域（后称PACU）进行恢复。PACU应该符合此指南的标准和建议。

2. 麻醉医师必须正式的将患者转交给经过正规培训并且已注册的PACU工作人员。

3. 所有PACU均应该有普遍认可的患者从PACU转入普通病房的书面标准（见表1）。

4. 每个PACU必须设立有效的紧急呼叫系统，并且定期对该系统进行检测。

5. 当PACU内有尚不符合转入普通病房标准的患者时，至少需要2位工作人员在场（其中至少一位是已注册的工作人员）。

6. 所有已注册的工作人员均应接受适当的培训，这些培训应该符合“英国国家麻醉后治疗和管理核心能力（UK National Core Competencies for Post Anaesthesia Care）”的标准。

7.麻醉医师或已注册的PACU工作人员必须对所有患者进行一对一的观察，直到患者自主呼吸恢复，心血管系统和呼吸系统稳定，苏醒并且可以与人交流（见表2）。

8. 对于PACU中带有气管导管的患者，应该通过连续描记二氧化碳图进行监测。麻醉医师决定是否移除患者的气管导管。

9. 对于儿童，需要在特殊的区域进行麻醉后恢复。应该给儿童专用的PACU配备适当的设施和人员。

10. 此指南所有的标准和建议适用于患者麻醉后恢复的所有区域，其中包括在产科、心脏科、牙科、精神科及影像学检查室和社区医院进行的麻醉操作。如果需要，应该只分配已注册的PACU工作人员对患者进行治疗和护理，并且这些PACU工作人员应该对上述特殊的麻醉后恢复地点比较熟悉。

11. 任何时候都应该尊重患者的尊严和隐私，但是患者安全必须是首要考虑的问题。

12. 因床位短缺，而留在PACU的危重症患者，应该由医院重症监护治疗病房的人员负责。治疗和护理标准应该与医院的重症监护治疗病房一致。

13. 所有PACU均应该建立审计和危急事故报告制度。
(转自大查房网)

英文版指南地址：http://www.aagbi.org/sites/default/files/Immediate%20Post-anaesthesia%20recovery%202013%20supplement.pdf

xxg2976 · 发表于 2013-9-5 19:23:41

能全部翻译过来就好了，呵呵

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