高血压的患者大出血请教

思柳 · 发表于 2013-9-22 07:48:47

请问各位老师，有高血压的病人，腘动脉腘静脉断裂，手术过程中出血较多血压由二百多(收缩压)降到二十多，血库的血还没送。这个过程中怎么样管理？？？

浙江小麻 · 发表于 2013-9-22 08:41:45

不可思议，20多是mmhg吧？太夸张了吧没止血带？

liangzifei · 发表于 2013-9-22 13:02:57

为什么不用止血带？补液治疗，那样的话补液也无济于事吧？氧合呢

天星 · 发表于 2013-9-22 17:15:03

估计是没上止血带，高血压的患者出血很厉害的。血压太高的话有时你上了止血带，止血效果都不好，得适当的降压先。

向灵活 · 发表于 2013-9-22 17:35:20

一旦出现了大出血，血库没血，也可以先快速补充血浆或代血浆赛。不过血压都从200多降到20左右是不是有点晚哦。

思柳 · 发表于 2013-9-22 23:03:44

回复 2# 浙江小麻

用止血带了，但是出血依旧很多，，因为是外伤，在送往医院的过程中也丢失了很多血，，

思柳 · 发表于 2013-9-22 23:06:36

回复 3# liangzifei

对，，当时积极补液，心跳在一百左右，氧和很好，，但是静脉通路不是很理想，，，

思柳 · 发表于 2013-9-22 23:12:28

回复 5# 天星

用止血带了，心率在一百左右，氧和也很好，经过大量补液用药血压逐渐回升，大约十分钟左右血送来了，就立马输血，血压得以稳定，，

思柳 · 发表于 2013-9-22 23:15:45

回复 6# 向灵活

当时有点害怕，经过大量输液用药，血压缓慢上升，维持十分钟左右血送来了，就紧急大量输血，血压得以回升到安全范围并稳定维持，

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