连硬外剖宫产效果不好怎么处理？

betty · 发表于 2013-10-6 17:08:19

我在的医院做剖宫产只打连硬外，大部分效果还可以，但是还是有一部分效果不好，出小孩之前不好用什么药。用点儿氯.胺.酮，腹肌更紧，小孩儿更不好取，给药后，产妇意识不清，在台上乱动，所以我很少用。叫台上医生给点儿局麻效果也不好。基本上小孩儿取出来后给点儿度非合剂或者芬氟合剂，这是情况好的。麻醉效果特别不好的，整死人，什么牛奶、氯.胺.酮都会上，但是会担心呼吸循环什么的。也许你会说改全麻，改全麻也不是很现实。所以想请教一下，在不改全麻的情况下，从动刀子开始怎么样处理比较理想？谢谢！

s-wendy · 发表于 2013-10-6 20:05:15

氯.胺.酮的量不够，或者没完全起效就开台了。即使没有硬膜外，氯.胺.酮也可以完全达到效果

love1120 · 发表于 2013-10-7 00:12:12

硬外在中国做的很多，有效率达到90%，但是还是有部分效果不好。小孩出来前用氯.胺.酮，出来后顺便用。

l00901978 · 发表于 2013-10-7 08:55:18

如果血压不高可以用氯.胺.酮，但用前可给10mg安定或5mg咪达唑仑，氯.胺.酮可用50mg然后再视情况追加，注意呼吸，血氧的变化。

ch13300 · 发表于 2013-10-7 13:10:23

取胎前就用丙泊芬，出来后随你怎么用。

hxx181 · 发表于 2013-10-7 22:39:35

为什么不用腰硬联合？

付秀芹 · 发表于 2013-10-10 10:25:07

我们也是做硬膜外麻醉，效果不好就加氯.胺.酮40--50mg.

迟来的爱100 · 发表于 2013-10-11 06:36:11

氯.胺.酮是首选，但患者的条件要求是必须禁食的。进食的患者还可以考虑用杜冷丁（1小时内出孩子是安全的）

haiwan000 · 发表于 2013-10-11 19:31:19

可以氯.胺.酮加丙泊酚混用

w154507 · 发表于 2013-10-11 20:23:10

如果有牵拉反应可以用杜冷丁，效果还是不错的，8#说的对，一小时以内孩子必须出来！手术还没开始效果不行就再打一次咯，有效果还是差可以用氯.胺.酮，丙泊酚。孩子出来随便用，效果太差，时间来不及就丙泊酚上喉罩

笑冰轮 · 发表于 2013-10-12 20:43:28

那你们怎么不用腰硬联合阻滞呢

聿禾105 · 发表于 2013-10-12 21:42:01

我的方法是打开腹膜时给度氟半量，再给KET30毫克。

124206140 · 发表于 2013-10-14 08:43:36

你们氟芬氟度杜非都是怎么配怎么用的？？？？？？？？？

124206140 · 发表于 2013-10-14 08:44:09

你们氟芬氟度杜非都是怎么配怎么用的？？？？？？？？？

独行 · 发表于 2013-10-14 15:55:50

我们都是腰硬联合，以前用连硬外，效果不好用氯.胺.酮加咪唑安定。

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[妇产科麻醉] 连硬外剖宫产效果不好怎么处理？

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