有没有人直接用蛛网膜针直接腰穿

chuncuiweini · 发表于 2013-11-2 00:43:59

回复 45# DSHL

我个人意见是：用腰硬联合打单纯腰麻，可以更加无菌，毕竟带了“套”，光用细针，只是不想过多损伤韧带，还有一些组织（这个硬膜外针穿破每一层的时候，都是各种手感各种撕拉的声音），特别是韧带损伤机化钙化以后，那些病人总有一种说不出来的不舒服。纯粹个人理解。

chuncuiweini · 发表于 2013-11-2 00:52:28

回复 29# yongxin366

腰麻针的针头是绝对无菌，所以我带手套是不碰的，体部倒是可以摸，不然太软，但是你说的带入组织这个点，我只能说，会有可能吧，即便你用了硬膜外针，应该不是每次都是带着针芯儿直达硬膜外吧，应该也用注射器测压着进针的吧，那么在缓慢进入的同时，难道就没有带入一些组织在硬膜外针里面，所以，我觉得，有些东西，可能无法要求到完美吧。瞎吐槽一下。

chenlong001 · 发表于 2013-11-2 05:42:04

我一直用蛛网膜针直接做腰麻,一直剖宫产用的就是单腰麻，穿刺注意好方向和手感,如果不成功，抽回针，重新调整方向，病人胖瘦不要紧，多试几下一样的。做多了以后手上会有突破感。其实操作不难，多练练就好了。

liwanchun · 发表于 2013-11-2 10:02:06

我经常用，损伤小。

DSHL · 发表于 2013-11-2 18:01:57

回复 47# chuncuiweini

其实这点损伤完全可以忽略不计，否则就该叫停硬膜外麻醉了。

fen · 发表于 2013-11-2 18:49:57

见过不过也是用的20注射器针头控制前面的方向的感觉损伤也不小倒是没试过觉得针太细不太好控制方向

chuncuiweini · 发表于 2013-11-2 18:50:46

回复 52# DSHL

个人见解不一样吧，我觉得这个损伤不能忽视，术后随访过就知道，年纪越年轻，越敏感这个不适感。机化以后，不适感还是很难受的。
我们硬膜外真的用的极少极少的~可能与手术种类不一样吧。
只是这个损伤我忽视不了而已吧~嗯~

42062721 · 发表于 2013-11-7 19:55:38

做过不过都选条件好的病人,腰椎不好的一般不敢,毕竟真还是偏软,我们用的是驼人的其他包用过有的真很硬就大胆些了

卑鄙的我 · 发表于 2013-11-10 08:41:51

我干过好几次，碰到熟人剖宫产、和12+的小孩阑尾炎，都用这种方法啊！

丰峰 · 发表于 2013-11-12 21:01:18

我一直用蛛网膜针直接做腰麻，方法和常规打腰麻针一样穿刺，因为这样做损伤小，穿刺注意好方向和手感

pantan · 发表于 2013-11-19 22:18:42

我试过了一些病人，效果还不错，就是穿刺时别太暴力，适可而止，不行立马放弃

nfireo · 发表于 2014-5-18 09:48:59

腰麻针本身已经很细损伤很小了，为什么要用其他针？

hxyydym · 发表于 2014-6-18 21:01:30

一般不主张用如果能控制手术时间倒是可以考虑但手术时间不是我们所能控制的
还有就是可疑的凝血功能障碍患者又首选椎管内麻醉患者可选此法

玻璃心丫丫 · 发表于 2014-6-18 21:55:04

莫用过，下次试试试试，像血小板70多的，比较纠结

mzlt · 发表于 2014-6-18 22:19:22

没试过，这个用联合包的针还是专一的腰麻针

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