术中地塞米松的用法

hnyl · 发表于 2013-11-1 20:21:56

我们也是常规用地米

janedoo · 发表于 2013-11-1 22:00:14

我们一般在小儿麻醉诱导时常规用地米

刘澄清 · 发表于 2013-11-2 18:22:02

常规用地米10mg

YWL亚平宁的蓝 · 发表于 2013-11-2 21:50:21

以前常规10毫克，后来5毫克，再后来不用了，看来还是要用啊

麻无止境 · 发表于 2013-11-2 22:54:41

质控中心反对用地米，所以基本不用

阿罗01 · 发表于 2013-11-2 23:05:20

本帖最后由阿罗01 于 2013-11-2 23:07 编辑

问下：可以用于剖宫产术中术后的寒颤反应吗

付秀芹 · 发表于 2013-11-3 19:59:13

我们在剖宫产术中有寒战也是常用10mg。

xintao0719 · 发表于 2013-11-3 20:44:44

剖宫产术中用地米预防寒颤个人感觉没多大作用

timrobbins71 · 发表于 2013-11-4 09:30:27

本帖最后由 timrobbins71 于 2013-11-4 09:32 编辑

地塞米松预防寒战的作用是有的，但用于治疗寒战肯定不推荐，因为起效太慢，而且相对来说作用不明显，因此剖宫产术中用它来处理寒战没有多少价值。
产妇的寒战多发生于椎管内麻醉后，且急诊剖宫产多见，择期剖宫产少见，主要与产妇的紧张有关，胎儿娩出后大多数即缓解。在胎儿娩出前目前是不建议用什么药预防寒战的，胎儿娩出前发生了寒战用地塞米松治疗效果也不明显，因此说如果仅仅为了寒战的问题，地塞米松用于剖宫产手术是没有价值的。
如果椎管内麻醉后、胎儿娩出前的寒战确实非常严重，影响了手术操作，可以考虑用50mg曲马多或25mg杜冷丁缓慢静脉注射，也可以考虑用8~10ug右美托咪啶缓慢静脉注射，后者对于心率快的产妇尤其适合。

darabbit · 发表于 2013-11-4 12:08:00

现在的应用主要从其可以减少术后阿片类药物用量及降低PONV 发生率考虑。

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