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[妇产科麻醉] 腰麻后出现仰卧综合征低血压对胎儿影响?

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1#
发表于 2013-11-25 01:30:43 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
我们经常在对产妇做腰麻后,会遇经常产妇血压掉得很低很快。一般常见的原因是腰麻引起的腰麻后仰卧综合征引起低血压。一般经我们及时常规处理后,对胎儿剖出后影响不大。我们遇过几个特殊的产科病例,术前产妇的一般情况可以,胎心音正常,腰麻后出现仰卧综合征,血压掉得很低,我们及时处理了,但毛毛取出后阿氏评分不到5分。在分析原因时,产科因素可以一一排除。我就想知道腰麻后出现仰卧综合征低血压对胎儿影响有多大?
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2#
发表于 2013-11-25 07:07:53 | 只看该作者
回复 1# shenxuehui227


    这个取决于低血压持续的时间啥,时间越长,胎儿缺氧就越长,阿氏评分就越低

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3#
发表于 2013-12-5 05:20:25 | 只看该作者
我们一般都备麻黄碱,在孕妇右边背下垫小垫,有时候着急了让产科大夫往左推子宫!

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4#
 楼主| 发表于 2013-12-9 09:22:00 | 只看该作者
在分析其原因时,产科因素一一排除后。我就想知道腰麻后仰卧综合征低血压对胎儿影响有多大?

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5#
发表于 2013-12-11 08:53:12 | 只看该作者
扩充血容量,麻黄碱,我们也是让妇产科大夫向左推肚子。效果很好,但要尽快取出胎儿

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6#
发表于 2013-12-11 19:15:23 | 只看该作者
我想请教一下 往左推子宫的原理 谢谢指教

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7#
发表于 2013-12-12 01:28:18 | 只看该作者
楼上问产妇肚子往左推的原理:腹主动脉在左,下腔静脉在右,胎儿压迫下腔静脉导致低血压,所以往左推。

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8#
发表于 2014-1-6 11:15:56 | 只看该作者
低血压当然会影响胎盘血供,正常病人心率已上升血压就要降了,要早做准备升血压,抬高右侧臀部,用点麻黄素都可以的,关键要尽快,不然孩子肯定在宫内要缺氧了。

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9#
发表于 2014-1-16 18:46:28 | 只看该作者
仰卧位低血压当然要早发现早处理,低血压肯定影响胎盘血供了。血管活性药一定要早抽好备用,不然就被动了。

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10#
发表于 2014-2-2 16:30:21 | 只看该作者
病人平躺后就给麻黄碱,这样血压波动没那么快,本人这样感觉比较好。

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11#
发表于 2016-6-24 20:45:08 | 只看该作者

压迫下腔静脉,血液回流不畅。

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就是这个理!  发表于 2016-11-7 20:54

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12#
发表于 2016-6-25 23:43:02 | 只看该作者
给药的速度和剂量要控制好

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13#
发表于 2016-6-26 17:59:38 | 只看该作者
我一般左侧卧位打麻醉,效果明显,血压下降不明显

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都是左侧卧位打的呀。平卧后 才出现仰卧位综合征  发表于 2016-11-7 20:53

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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14#
发表于 2016-6-26 21:41:40 | 只看该作者
我们这先快速扩容,然后给血管活性药,多数都是一过性的低,很快过去的。

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15#
发表于 2016-6-27 21:45:35 | 只看该作者
这个好像只能动物实验了

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