超声引导神经阻滞在急诊骨科手术中的应用续——一例车祸伤的麻醉

咕噜咕噜 · 发表于 2016-5-23 11:32:15

csxsjzzq 发表于 2016-5-22 08:44

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小心说大话闪了舌头

这是真的，我在六院进修的，赵老师四肢的神经阻滞是熟的不得了，他们那每天起码100台骨科创伤手术，我看见他帮自己医院医生打翼鄂窝阻滞三叉神经，据那人说效果很好，几个月打一次，多不用吃药了

咕噜咕噜 · 发表于 2016-5-23 11:36:21

csxsjzzq 发表于 2016-5-22 08:46

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2万例？？？？？？不是真的吧？？多少年？10年一年2000一天平均八九个，还不算休班不算放假

你去六院看看就知道了，他们的神经阻滞是在麻醉准备间做的，有专门的医生负责，手术室里的麻醉医生可以出来打，也可以不出来，20000例，如果他愿意一年多不用，他们的手术量是150-230台，当时我是13年去进修的。其中四肢手术的病例平均肯定超100台/天

咕噜咕噜 · 发表于 2016-5-23 11:42:52

csxsjzzq 发表于 2016-5-22 08:46

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2万例？？？？？？不是真的吧？？多少年？10年一年2000一天平均八九个，还不算休班不算放假

上海六院的麻醉流程是颠覆性的，他们四肢手术是全部用神经阻滞加喉罩的麻醉方式完成的，他们把麻醉工作也是分成了流水线式的，效率奇高，在那进修确实累，我最多一天从早上7:30-晚上9:00完成了13个骨科手术。

咕噜咕噜 · 发表于 2016-5-23 11:47:04

上海六院神经阻滞的高手如云，当然赵老师是神级人物，相当怀念在六院进修的日子，虽然很累，却没有压力。

csxsjzzq · 发表于 2016-5-24 09:27:51

咕噜咕噜发表于 2016-5-23 11:36

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你去六院看看就知道了，他们的神经阻滞是在麻醉准备间做的，有专门的医生负责，手术室里的麻醉医生可以出 ...

如果你说的是真的话，我还真愿意去学习，巴不得这样

csxsjzzq · 发表于 2016-5-24 09:33:03

哥们，虽然你说2万个，大家都说是真的，你这么猛啥的，我还是不能相信，因为我还没见过只打神经阻滞的麻醉大夫，我还真想去你那里学习进修去

咕噜咕噜 · 发表于 2016-5-24 11:53:42

csxsjzzq 发表于 2016-5-24 09:27

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如果你说的是真的话，我还真愿意去学习，巴不得这样

赵老师还很年轻很年轻，好像比我还小。他出过一本神经阻滞的小册子，插图很详细很美。六院神经阻滞的高手是很多很多的，他们主要还是做的四肢的神经阻滞，我13年在那边进修的时候。后来去他们的疼痛科转了一个月，看见了他们肋间，椎旁，星状神经节等一些其它的神经阻滞。

咕噜咕噜 · 发表于 2016-5-24 11:57:48

csxsjzzq 发表于 2016-5-24 09:27

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如果你说的是真的话，我还真愿意去学习，巴不得这样

他们告诉我的是下肢的手术，股骨中下1/3以下的手术完全可以用单纯的神经阻滞完成，就和臂丛的效果一样，再往上的阻滞不全的概率会变高，据说腰骶丛阻滞效果好的时候可以完成所有下肢手术，我进修的时候他们全部是加喉罩的

咕噜咕噜 · 发表于 2016-5-24 12:08:02

csxsjzzq 发表于 2016-5-24 09:27

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如果你说的是真的话，我还真愿意去学习，巴不得这样

肯定是真的，这个又不需要托，我说的多是我进修看到的。

csxsjzzq · 发表于 2016-5-24 13:48:47

咕噜咕噜发表于 2016-5-24 11:57

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他们告诉我的是下肢的手术，股骨中下1/3以下的手术完全可以用单纯的神经阻滞完成，就和臂丛的效果一样， ...

是啊？？？？新的思路我回去整理下

xitank · 发表于 2016-11-28 23:23:43

好想去六院和老师学习下，有个问题，双侧股骨远端骨折的病人，侧卧位，病人不会很痛么？怎样才能让病人配合好摆体位

koehu520 · 发表于 2016-11-29 09:11:22

csxsjzzq 发表于 2016-5-22 08:46
2万例？？？？？？不是真的吧？？多少年？10年一年2000一天平均八九个，还不算休班不算放假

上海六院的特色！多应该的

honestguy · 发表于 2016-11-29 18:37:31

这个方法非常好，不过，要掌握这方面技术的话，还是需要系统性规范化地学习之后才可以吧

XIONGZHI · 发表于 2016-12-3 11:43:14

hellinsky 发表于 2014-1-12 22:25
我只是列举了一个极端的病例，我不是练手，也不需要练手，我打了近两万例神经阻滞麻醉了。我平常的急诊手术 ...

希望能得到赵老师的指点。这个病例。
【新提醒】踝部手术的区域麻醉麻醉请教 - 超声专版 - 新青年麻醉论坛
https://www.xqnmz.com/thread-92087-1-1.html

lsf730510 · 发表于 2016-12-26 21:34:06

学无止境但没有接触过

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