原创设计T＇s-Ⅱ光棒（第二代）+可视插管镜+带灯Bougie

莫衷一是 · 发表于 2014-4-24 23:00:23

今天一病人,女性 84Kg 典型矮胖型体形，检查马氏分级3级，诱导完毕后，用光棒插管，观察颈部光斑在甲状软骨处！送管时感觉有阻力！手控呼吸时发现不在气管内！拔出后用可视喉镜发现该病人的声门松弛度不好！不像平时全麻时松弛的那样好！这种病人是不是也是一种光棒失败的原因呢？

tyh111888 · 发表于 2014-4-24 23:56:32

本帖最后由 tyh111888 于 2014-4-25 00:13 编辑

老师想请问您：您的可视插管镜的插管方法是同视可尼一样先看到颈部光斑位于环甲瞙，在看显示器。还是一进入 ...
莫衷一是发表于 2014-4-24 22:46

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我的直接看显示器。光源不一样。
视可尼用你说的方法也是其本身迫不得已的改良法----因其从一开始就用目镜是很不方便的，当颈部看到光斑再看目镜----这样就极大提高成功率，减少插管时间，而且它的光斑亮度尚可以。

tyh111888 · 发表于 2014-4-25 00:07:32

天一病人,女性 84Kg 典型矮胖型体形，检查马氏分级3级，诱导完毕后，用光棒插管，观察颈部光斑在甲状软骨处！送管时感觉有阻力！手控呼吸时发现不在气管内！------------用什么方法确定一定不在气管？拔出后用可视喉镜发现该病人的声门松弛度不好！不像平时全麻时松弛的那样好！这种病人是不是也是一种光棒失败的原因呢？-------说明此时声门肌松尚不完善，这是所有插管方法插管失败的原因之一-----导管滑向食道

tyh111888 · 发表于 2014-4-25 06:19:29

第一代视可尼只能说是管芯类插管用具中的老前辈了，在中国用户数量较大，但其缺点也很明显，价格也在5万左右，已不太适合目前插管用具市场。

魏铁钢 · 发表于 2014-4-25 16:10:15

教学方面用处大，至于临床中，用处不是很大，关键看麻醉者的经验。

tyh111888 · 发表于 2014-4-25 18:31:42

教学方面用处大，至于临床中，用处不是很大，关键看麻醉者的经验。
魏铁钢发表于 2014-4-25 16:10

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-----------------------是指第一代视可尼还是指？

魏铁钢 · 发表于 2014-4-25 19:49:06

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tyh111888 · 发表于 2014-4-26 12:05:51

教学方面用处大，至于临床中，用处不是很大，关键看麻醉者的经验。
魏铁钢发表于 2014-4-25 16:10

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经验需要多年的积累，一定的天赋，勤奋的工作；而性能优良的设备可使普通人对待以往的困难气道迎刃而解，起到事半功倍效果！

tyh111888 · 发表于 2014-4-26 12:22:16

就是这个，上次在哈尔滨器械会上见到的。
魏铁钢发表于 2014-4-25 19:49

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从图上看，它是改良版镜片，弧度没有传统可视喉镜的接近60度，但比普通镜片又大点，------这一措施目的在于该喉镜能应用于日常插管，又可解决部分中低难度插管（示教也是有优势的）----------对高难度插管当然不是很合适，需要经验了！-------对于我来说------这种设计只不过是10多年前的类似与苹果1,2代产品罢了！

魏铁钢 · 发表于 2014-4-26 14:55:11

同意楼上意见，看楼上侃侃而谈，对麻醉领悟颇深，有时间多沟通，与高手论艺实在快哉！

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