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多数同仁对深静脉穿刺并发症都很重视,但是对中心静脉导管拔管窘迫综合征却未必引以为意,在外院遇到一例老年肾脏手术术后留置CVC后40余天发生堵管的患者,切口有感染,治疗也不积极,外科请求麻醉科拔管,但是发现大家都未引起重视,连与患者及家属连沟通都没有,我们的麻醉医生就急急忙忙地就准备上马:Q,确实拔管操作很简单,但是应该认为拔管也是中心静脉管理的一部分,如同导管源性感染需重视,故奉上两篇护理文章,共同学习。
中心静脉拔管后发生高血压、心动过速等并发症的临床过程称为中心静脉导管拔管窘迫综合征(CVC removal distress syndrome).亦称中心静脉导管拔管意外综合征,由Kim在1998年提出.他指出该并发症主要累及心、肺及中枢神经系统,所引起的病死率高达57%。李亚飞,汪洋,张晓菊等.中心静脉导管拔管窘迫综合征的病因及预防研究进展[J].中华护理杂志,2012,47(6):571-573.
刘俐,张艳琳.1例非常规拔除中心静脉导管致肺栓塞的护理启示[J].护理学杂志,2011,26(15):57-58.
1例非常规拔除中心静脉导管致肺栓塞的护理启示.pdf
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