请教：小儿（0－3岁）麻醉，不用氯.胺.酮，该怎么麻？

gaosongbao · 发表于 2014-3-30 12:23:36

回复 5# lddsf

看你怎麽用了，有监护有氧，备插管及诱导药。切皮时局麻辅助一下，我用过很多都挺好，关键是你要仔细观察，灵活运用！抛砖引玉

职业流氓 · 发表于 2014-3-30 19:38:43

我院一般用七氟醚吸入，少量给点芬太尼

zxq181225 · 发表于 2014-3-30 19:57:05

面罩七氟醚吸及+瑞芬太尼微理泵给药。

pf886 · 发表于 2014-3-30 22:37:36

回复 14# tlldw

能介绍一下用法和用量吗?

顶级王爷 · 发表于 2014-3-30 22:53:16

骶管阻滞加上直接吸入七氟烷我们常规这么做

zhujiang23 · 发表于 2014-3-30 23:22:42

我们这边也是限价，氯.胺.酮的停产导致疝气手术的停止。插管超费医生不做，不插管不安全主任不让做。我们的国家总是政策决定一切，大到一份不做事的人管做事人发的文件小到拍大腿的一句话！多少好主意好点子毁上面了！

gzwzjf2010 · 发表于 2014-4-7 22:33:03

我们科采用:入室前静注力月西o.15mg/kg，镇静后在俯卧位下行骶麻，利多卡因1ml/Kg，大部分患儿安静合作。

yxchd · 发表于 2014-4-16 16:50:18

同感，我院也是，所有手术的麻醉费都是医院定得死死的，全T M D坑人呀！

bopang · 发表于 2014-4-17 20:38:12

可以先给点力月西或者七氟醚吸入诱导后再打骶麻的！

乌云盖雪 · 发表于 2014-6-25 21:55:05

丙泊酚复合芬太尼麻醉，怎么计算用量啊？求个详细点的公式

huyaojianhai · 发表于 2014-7-2 12:35:59

1、进点七氟醚啊。我现在是这么做的：抱小儿进入手术室，加压面罩吸入七氟醚、氧气，不到一分钟小儿睡着，护士开通外周静脉，静脉给点咪达唑仑，继续吸入七氟醚，侧卧位打骶麻，平卧位，停七氟醚，只吸入氧气，接下去就等着手术吧，手术做完即可叫醒小儿，因为没痛觉手术期间和唤醒后会很安静。
2、现在感觉做起来比用氯胺酮好：不用按住肌注氯胺酮，患儿大哭大闹，不人道！没有给氯胺酮后短时间的快心率、高血压，以及呼吸道分泌物增多，气管痉挛的风险。
3、因为静脉里只给了咪达唑仑苏醒质量很好，也没用使用芬太尼、丙泊酚等等造成呼吸抑制的风险。

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